惟视资讯首例报道疫苗注射后视力下
编者按
婴幼儿要定期接受疫苗注射，也就是打预防针，不仅可以有效的建立群体免疫屏障，还可以控制和消灭疫苗可预防的疾病。可是！一名健康的13月龄男婴在注射好疫苗后，目光就没法跟随物体转动而转动，瞳孔对光反射也消失了！到底跟注射疫苗有没有关系呢？
事件始末
这是发生在日本的一名13月龄男婴。
年3月1日，日本的13月龄男婴注射了B型流感嗜血杆菌和肺炎球菌疫苗；
3月8日注射了风疹麻疹疫苗；
10天后出现低热伴上呼吸道感染，无水泡和出疹；
30天后其父亲发现宝宝目光无法跟随物体转动！！！
然后呢？
视力下降1天后B超示双眼渗出性视网膜脱离
视力下降后4天眼底照片正常，FFA示周边部视网膜血管渗漏
视力下降18天后视网膜血管逐渐变细，深层视网膜出现散在小白点状病灶。
OCT示外核层变薄，椭圆体区消失，玻璃体内可见炎性细胞
4月后眼底点状病灶逐渐模糊，RPE层缓慢萎缩并伴有脱色素灶。
OCT：椭圆体区缺失，视神经厚度正常。
9月后：磁共振示中枢神经系统包括视神经均正常，常规检查未在其他器官发现肿瘤，未做基因检查。
怎么办？
2周甲强龙冲击治疗无效后改为他克莫司治疗，有一些效果：宝宝独立行走时可以避开较大物体，说明他周边视力有所恢复，但他仍不能追随物体而移动双眼。
为何会如此？
弥漫性光感受器损伤常见于Leber先天性黑朦或癌旁和非癌旁自身免疫性视网膜病变。Leber先天性黑朦很少出现渗出性视网膜脱离，因此并不像；既往有报告可见注射疫苗后出现过前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎，但该患者开始并未出现葡萄膜炎体征，因此也不考虑葡萄膜炎。
此患者免疫印迹分析示血清中存在抗视觉恢复蛋白抗体（autoantibodyagainstrecoverin），因此我们假设严重的脉络膜视网膜炎合并渗出性视网膜脱离首先影响到光感受器，光感受器的变性产生了抗视觉恢复蛋白抗体，进而使剩余的光感受器快速衰亡。而且考虑其发病主要与注射风疹麻疹疫苗关联性更大，因为他之前已经注射过3次B型流感嗜血杆菌和肺炎球菌疫苗。
视力下降与疫苗真得有关系吗？
之前从未有过相关病例报告，因此，此例注射风疹麻疹疫苗后出现视力急性下降，仍不确定是罕见现象还是有巧合，需要进一步研究。提醒爸爸妈妈们要注意宝宝打完预防针的视力变化哦！
原文：
赞赏
转载请注明：http://www.lojkk.com/wacs/6164.html
