应重视早产儿视网膜筛查为了保障儿童健康
获救早产儿视力健康难保
为了保障儿童健康,我区于2008年10月起在全区开展早产儿视网膜病变早期筛查工作通过早期发现和干预发生早产儿视网膜病变的儿童,减少因此病导致视力低下甚至眼盲儿童的发生据了解,筛查对象主要包括各级医疗保健机构出生和接诊的所有孕周小于37周的早产儿或出生体重小于2500克的婴儿
据医生介绍,早产儿视网膜病变病程分为五期,第一、二期病变有一部分可不治自愈,在此期间观察即可第四、五期是视网膜脱离期,病变程度已很严重,四期手术治疗,视力预后差,到第五期,目前国外报道的最好手术效果仅可使视力恢复到0.01,仅有光感,大部分孩子都会终生告别五彩世界
筛查时间一般在早产儿出创伤性窒息生后矫正胎龄32周后,即孕周加上出生后的周数达32周后开始首次检查若出生孕周大于32周者,出生后即进行首次筛查复筛时间应根据第一次的检查结果而定,筛查未发现异常者,每两周复查一次,直至视网膜完全血管化
□本报记者 詹海燕 通讯员 陈伦能
早产儿视网膜病又称晶体后纤维增生症,是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全,产生视网膜新生血管及纤维增生所致据何贤纪念医院儿童保健科医生介绍,视网膜病变患病率在早产儿中约15~30%,怀孕期越短、出生体重越轻,患病率越高常双眼发病,男女无差别
应重视早产儿视网膜筛查
因此,病程一至三期是治疗早产儿视网膜病变的最佳治疗时间段,第三期是治疗的关键期,决定病儿是否手术特别要注意的是,从可治疗的三期到孙继发豆芽机价格不可治疗的四期,病情变化非常快,只有短短的几周时间,而且从眼外观上看没有任何改变因此,错过了最关键的时间,孩子即错过了一个光明的世界
儿童保健科医生提醒早产儿的父母,在早产儿抢救成功的喜悦之余,切莫忘记按时带小孩到指定医院做早产儿视网膜病变的筛查,确保儿童健康成长
错过治疗时期就失去光明
据了解,随着医疗技术不断进步,目前许多医院都纷纷建立了新生儿重症监护病房,早产儿、低出生体重儿经抢救存活明显提高而这类婴儿往往需要吸氧,氧疗在挽救新生儿生命的同时也成为了引发视网膜病变的潜在危险因素由于发育未成熟的视网膜血管对氧极为敏感,高浓度氧使视网膜血管收缩或阻塞,引起视网膜缺氧、牵引性视网膜脱离,最后导致眼球继发感染萎缩、失明因此医生要严格掌握氧疗的指征及给氧的方式在氧疗的过程中,注意做好氧疗的监测,根据病情调整氧浓度,以免波动过大对早产儿急救必须用氧有引起早产儿视网膜病变的可能告知家属,取得家属的理解和同意
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