仁济健康干燥上火受刺激流鼻血到底咋肥

“嘿，你咋个流鼻血了？是看到哪个美女了哇？”

多数时候，流鼻血都被人们忽视，认为是某种刺激引起的，拿东西堵一堵就好了。其实不然，往往有些时候，流鼻血也代表着身体不适的信号！今天二妹子就给大家捋一捋，关于流鼻血的重点内容~

关于流鼻血，你了解多少？

鼻出血

鼻出血又称鼻衄，多因鼻腔局部病变引起，但也不能忘了全身疾病也可以引起。鼻出血的常见原因包括局部粘膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻咽癌及高血压、动脉硬化症、肾炎、血液系统疾病等。出血部位大多数在鼻中隔前下部的易出血区，中老年人的鼻出血，常与高血压和动脉硬化有关，出血部位见于鼻腔后部；儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；青年人虽以鼻腔前部出血多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。年龄较大者如发生反复鼻出血需就诊排出鼻腔、鼻咽肿瘤。

鼻出血的局部原因

鼻部损伤

鼻部，头面部外伤，鼻腔粘膜干燥或溃疡面出血

①机械性创伤：如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。

②气压性损伤：在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。

③放疗性损伤：头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。

鼻部炎症

①鼻部非特异性炎症、急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。

②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

肿瘤鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤

其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

鼻出血的全身原因

出血性疾病及血液病

①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。

②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。

③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。

④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过度或加快，如弥漫性血管内凝血等。

凡可引起动脉或静脉压增高，凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病如高血压、血液系统疾病，均可引起鼻出血。

急性发热性传染病

如上呼吸道感染、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。

心血管系统疾病

①高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。血压增高，特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反复和难以控制的因素。

②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病，可致上腔静脉高压，这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血，当患者剧烈咳嗽或其他诱因，血管则可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

自我急救要点

鼻出血时不要仰卧，将流入口中的血液尽量吐出，防止血液误吸入呼吸道，引起窒息。

切忌用纸卷、棉花乱塞。

最好的办法是压迫止血。用手指将鼻翼向中隔处挤压，鼻部敷以冷水毛巾，一般压迫5~10分钟左右，出血即可止住。如仍出血不止者，医院。

鼻出血的预防

平时应注意预防鼻出血的发生，措施包括：

1.保持房间的安静、清洁，温度要适宜。室内保持空气清新，适当开窗通风换气，温度宜保持在18℃～20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血，所以空气湿度应≥60%。

2.老人平日活动时动作要慢，勿用力擤鼻，对症止咳。按医嘱服用高血压药，将血压控制在正常范围内。保证充足的睡眠与休息。注意保暖，避免感冒。

3.饮食要进一些易消化软食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食，并保持大便通畅，便秘者可给予缓泻剂。要保持心情开朗，情绪安定。饮食要平衡，要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C、钾、镁的水果，如香蕉、苹果、柑橘等。

4.老年性鼻出血患者多伴有高血压、冠心病、支气管炎等，应定期防治原发病，必须针对病因进行相应的治疗，尤其是高血压病患者，必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平，观察病情变化，医院就诊。

5.对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。

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耳鼻咽喉头颈外科

耳鼻咽喉头颈外科是四川省住院医师规培基地，国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心网络成员单位，设变应性鼻炎、眩晕耳鸣等特色专科门诊。

科室设耳科学、鼻科学及咽喉头颈外科学三个亚专业，设听力中心、过敏原检测免疫治疗室、鼻功能检测室、内镜检查室。拥有设施完备的鼻内镜手术系统、耳科显微手术系统、全套听力学检测设备、耳鸣及眩晕检测治疗设备、门诊内镜检查设备。在过敏性鼻炎治疗方面获得中国规范化皮下免疫治疗示范门诊称号。

鼻科学以鼻内镜手术为特色，具有微创、疗效佳、恢复快的特点，主要治疗慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、顽固性鼻出血、鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术、各种鼻腔、鼻窦的良恶性肿瘤、颅底肿瘤、脑脊液鼻漏等疾病。

耳科学以耳显微外科手术为特色，开展乳突改良根治术、各种鼓室成形术，鼓膜完整的传导性耳聋探查手术、面神经减压术及外耳、中耳的各种良恶性肿瘤的治疗，在耳聋、眩晕、耳鸣及咽鼓管功能异常的诊断治疗也形成了科室特色。

咽喉及头颈外科以鼾症和头颈肿瘤的手术治疗为特色，开展了慢性扁桃体炎、腺样体肥大、声带息肉、各种咽喉部良恶性肿瘤的治疗，包括甲状腺癌、涎腺肿瘤、口颊癌、舌癌、颈段食道癌等头颈部恶性肿瘤的手术治疗，其中利用显微镜下小血管吻合、神经吻合技术进行带蒂皮瓣功能重建，使患者取得良好效果，大大降低手术并发症。特别是在甲状腺癌手术中的应用，提高了甲状腺癌根治效率，更精准保护喉返神经以及甲状旁腺，明显降低了术后声嘶与缺钙的机率。

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排版：李劲松

文字来源：耳鼻咽喉头颈外科

图片来源：千库网

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