男子双人十米跳台再添一银,可谁知这奖牌背

在刚刚结束的东京奥运会男子双人十米台决赛中,中国组合陈艾森曹缘以.58分的总成绩屈居亚军。

跳水看似是一项灵动优美的体育运动,但实际上它对运动员的眼睛伤害非常巨大,几乎所有中国跳水名将都面临过视网膜脱落的危险,其中就包括了一代跳水“天后”郭晶晶。

早在年,郭晶晶就被发现右眼视网膜破裂,不得不入院做了修补手术以及休息两个月。此后,郭晶晶的右眼仅为正常人的两成视力,变成大近视眼。年末,她的左眼也出现了同样的问题,但她仍坚持出战年雅典奥运。在接下来的跳水生涯中,郭晶晶的病情一度加重,但她还是忍痛参加了08年北京奥运。奥运会结束后,郭晶晶曾跟随他现在的老公霍启刚去香港深度治疗,婚期也因此一推再推。视网膜问题对她的影响从职业生涯一直持续到了退役之后。

年巴塞罗那奥运会冠军孙淑伟在四年后的一次训练中视网膜周边严重撕裂,几乎导致他双目失明。如果不是这次意外,孙淑伟还可以参加亚特兰大奥运会,但他不得不因此提前退役。年雅典奥运会冠军胡佳也被这种跳水职业病所困扰。年,他的两眼视网膜相继脱落。尽管有心冲击北京奥运会金牌,但最终不得不放弃。

据统计,16%的中国跳水运动员存在视网膜脱落的状况,视网膜总体出问题的几率高达30%,大部分跳水运动员都是近视眼。听完了这组数据,你是不是觉得毛骨悚然了呢?那么,为什么跳水运动员的视网膜会如此的脆弱呢?

和其他所有运动有所不同,跳水是一项极其特殊的运动,所有技术训练都是在头下脚上的状态下进行的。就拿10米跳台的第六组动作来说,运动员必须先要在跳台上倒立3秒,而他们在台下为了完成这个动作,一练就是上万秒,自然容易导致眼底血管和视网膜的损伤。不仅如此,跳水运动员在入水前也都是头下脚上的,此时水面拍打眼睛的冲击力可是巨大的。以10米跳台为例,当运动员从10米的高处自由落体14秒到水面时,瞬间所受到水的冲击力大约是人体体重的10倍,50公斤重的人相当于受到千克的力。当运动员完成空中动作、笔直地以自由落体速度冲向水面时,为了寻找最合理的落水点,他们的眼睛依然是睁开的。眼球在瞬间受到如此冲击时,最容易引起视网膜裂孔或者视网膜剥落。

运动员每天仅一次训练课,就会受到水面对眼睛上百次的拍击,一年就是上万次,一练就是几年十几年。这样长期大量反复的拍击,是造成视网膜脱离的直接原因。

视网膜是什么?为什么这么重要?

视网膜,是一层柔软而透明的膜,里面有约万个视杆细胞和万~万个视锥细胞,视网膜是眼睛背部的重要组织,其能够感知光线,并将视觉信息传递至大脑组织。

一旦视网膜出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。

除了跳水运动员的运动性损伤,还有很多疾病会伤及视网膜,造成视力障碍,严重者会导致失明。

在以往,我们没有什么有效的改善方式,因为视网膜细胞的凋亡,无法被矫正。不过随着再生医学的进步,研究人员发现干细胞可以有效的改善视网膜相关疾病。

青光眼

青光眼患者视网膜神经细胞发生死亡或损伤,其中视网膜神经节细胞损伤和死亡是青光眼所致视功能损害的根本原因。因此,需要干细胞发挥作用,或替代死亡细胞,或保护存活的细胞,或改善受损细胞。

年,干细胞研究的领头公司美国杰龙生物医药公司率先启动了全球首例人类胚胎干细胞治疗临床试验,然而因所需费用过高,年11月,该公司宣布终止这一计划。先进细胞科技公司年开始进行干细胞治疗眼疾的临床试验。接受这一疗法的患者表示,视力有所改善。在最新实验中,一名病患的视力获得了显著提高——双眼裸眼视力从0.05(走动的人在其眼前只是一个晃动的黑影,几乎相当于失明)提高到了0.5(接近可以驾车的水平),可谓天壤之别。

年5月22日,加拿大RenaudManuguerra-Gagne等学者在知名学术期刊《StemCells》再生医学板块,公布关于干细胞治疗青光眼的最新研究成果:在青光眼模型中移植入间充质干细胞,通过激光诱发的旁分泌因子分泌和祖细胞增殖可以促进青光眼的组织再生。Renaud等人尝试用间充质干细胞治疗慢性青光眼。在研究中,他们用激光诱发了一个开角型青光眼模型,去评估细胞的治疗潜能和组织修复的机制;然后用激光诱发的方式将效应细胞导入受损组织,研究激光诱发的效果。

实验显示:间充质干细胞诱发小梁网细胞的再生,注射进眼前房比造血细胞更能有效引起眼内压(IOP)下降(p.)。此外,间充质干细胞和它们分泌的因子诱发睫状体中祖细胞池再活化,促进细胞增殖。激光诱发的组织重构将间充质干细胞按照预定目标导入受损区域,并使眼祖细胞也有一定的增加。

黄斑性病变

湿性黄斑变性(AMD)和干性AMD都存在视网膜色素上皮萎缩导致光感受器损伤的基础病变,干性AMD占AMD的80%左右,其与湿性AMD的区别在于其不发生新生血管,目前尚无确切的药物疗法。

在年,与胚胎干细胞类似的诱导多能干细胞(iPSCs)也用于AMD的治疗。年3月16日,来自日本理化研究所(RIKEN)的高桥雅代(MasayoTakahashi)在《新英格兰医学杂志》上发表了自体细胞衍生的iPSCs治疗黄斑变性的临床实验的结果。这项研究由高桥雅代和山中伸弥共同署名,这是世界上第一例iPSCs治疗的临床试验,证明了iPSCs在人体内使用是安全的。

一名患者在年双眼诊断为AMD疾病,她在首次就诊前2个月进行了双眼白内障手术,但病变并没有得到好的控制,疾病持续的发展着。高桥雅代研究团队通过患者自己的皮肤细胞重编程得到了iPSCs,然后分化出了RPE细胞,进而将细胞制备成了一个1.3mm×3.0mm的薄片。在年9月,研究人员将细胞片移植给了患者右眼。在术后3个月的时候,研究人员终于在患者的右眼中发现了大量存在的功能性RPE细胞,通过干细胞治疗成功阻止了疾病的进展!

糖尿病+视网膜病变

糖尿病患者,因为长期血糖不稳或是持续维持在高血糖,就是造成血小板凝集力上升,微细血管受损,进而引起微细血管局部膨大、渗漏、出血、水肿、阻塞等现象。微细血管阻塞之后,进一步会使视网膜缺氧而导致网膜新生血管的产生,重点来了…在新生血管增生的同时也会伴随纤维性增生、出血、机化,并造成极其严重的不良后果。这就是糖尿病视网膜病变最可怕的变化。

医院细胞移植科对9例(17眼)糖尿病视网膜病变患者进行脐带间充质干细胞球后注射治疗并实施系统护理。

治疗方案:所有患者治疗前均确诊为2型糖尿病,糖尿病病程4~15年。均经激光治疗效果不佳,其中2例玻璃切除手术,效果不明显。

患者局部麻醉后,用专用注射器在下睑眶缘外中1/3交界处,垂直刺入皮肤,依次推入地塞米松2mg、脐带间充质干细胞悬液0.15mL。

治疗结果:脐带间充质干细胞治疗后根据视力与眼底出血、渗出、吸收等情况综合评判,视力采用国际视力表查远视力。

术后1个月复查,结果显示:2眼视力提高0.5,出血灶、渗出基本完全吸收;8眼视力提高0.3,出血灶、渗出有所吸收,微血管瘤数减少;5眼视力提高0.2,出血灶、渗出略有吸收,无新鲜出血;2眼视力和眼底无变化。

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