顺产生娃会阴侧切的时候会切到阴蒂吗
阴蒂对女性而言非常重要，它所拥有的神经末梢相对密集，其中大部分都是专门接受性刺激的，是女性最为敏感的性部位，也是女性性快感的最主要来源。
最近看到一个关于女性阴蒂的问题：会阴侧切的时候会切到阴蒂吗？
这位网友看到的是类似下图这样的一个“完整的阴蒂”。
其实，像她一样，很多人没有见过阴蒂的全貌，以为阴蒂只是一个露在外面的“豆豆”。
实际上，阴蒂是由一对阴蒂海绵体构成的（相当于男性的阴茎海绵体）。
下面是示意图，真正的阴蒂是深色部分，由阴蒂头、阴蒂体和阴蒂脚组成。
阴蒂脚在耻骨联合下缘附近，左右阴蒂海绵体结合成阴蒂体，之后几乎呈直角折转向前下方，游离端则称为阴蒂头。
两边肥肥大大像肉球一样的是什么呢？
它叫做前庭球，也是一对海绵体结构（相当于男性的尿道海绵体）。它位于阴道口和尿道口的两侧，分为中间部和两个外侧部，外侧部长约3cm，宽约1cm。在尿道口和阴道口之间，借助两条细弱的勃起组织束与阴蒂头紧密连接。
前庭球并不是大家以为的“完整的阴蒂”中的一部分。
会阴切开的时候会伤害到阴蒂和前庭球吗？
让我们先来了解一下什么是会阴切开术。它是切开会阴组织以扩大外阴口的手术，主要目的是在分娩的时候能让胎儿更容易通过，保护母亲和胎儿不受伤。
会阴切开的种类有几种，比如会阴正中切开术、会阴侧斜切开术，会阴中侧切开，以及会阴横向切开术（会阴侧切开术）。
妇产科手术学（第3版）
通过上面这个图我们可以看到，会阴侧切开术是从中间横着切开，这个切开的过程切断的组织比较多，甚至可以切到会阴动静脉或者阴蒂背动静脉及其神经主干，出血量比较大，缝合困难，预后较差，所以在临床上极少采用。
而大家经常听到的“会阴侧切”，实际上并不是这种横切口（会阴侧切开术），而是指的会阴侧斜切开术，这个概念一定要清楚！
会阴侧斜切开术，简称会阴侧切术。它是在会阴后联合中线向左（或者向右）侧45°方向切开会阴，切口大约长4-5cm。
这个手术需要切断的组织为阴道后壁粘膜、会阴皮肤及皮下组织、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、部分提肛肌及其筋膜。
大家可以通过上图看到，从红色圆圈处作为起点开始切，只要不是向上切，基本不会碰到阴蒂和前庭球，也就不用担心会因为侧切而损伤到这个让人愉悦的器官啦！
这种手术的好处是不至于因为切口延长而损伤直肠，但是切开组织较多，而且这里血供丰富，出血也比较多，术后组织肿胀及疼痛比较重。
不过，并不是所有顺产妈妈都需要挨这一刀，现在推行无保护会阴接生，大大降低了顺产时的侧切率。
科学审核
张芳芳，医院主治医师山东大学妇产科学博士研究生
许超
转载请注明：http://www.lojkk.com/wahl/11131.html
