鼻炎久治不愈干细胞PK过敏性鼻炎,让鼻窦
21世纪又被称为过敏世纪，目前全球有超过40%的人被过敏性鼻炎，过敏性皮肤病，哮喘等疾病困扰，而且这个数字还在不断上升。过敏性疾病患病率的迅速增高，已达到某种流行病的程度。这与长期的、持续的环境因素和生活方式的改变有关。西方学者发现，过敏性疾病的发病在发达国家和地区高于发展中国家，城市高于乡村，污染地区高于非污染地区；在发展中国家，则与采用城市化的“西方”生活方式相关，农民的孩子较其他孩子较少患过敏性疾病；在城市，父母是高薪阶层或专业人士的子女较低薪阶层的子女更容易罹患过敏性疾病。在耳鼻喉科门诊，每天接诊最多的就是过敏性鼻炎的患者。本病可以引起嗅觉减退，青少年注意力不集中，鼻涕分泌亢进，生活质量下降，应当引起我们的重视。
什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎（AR），在中国18个大城市进行的一项国家调查结果显示：成人的过敏性鼻炎平均患病率是17.8%；中国儿童AR患病率为15.79%，儿童AR目前已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病。
过敏性鼻炎一般在春秋两季发病，发病时不断的打喷嚏、流鼻涕的症状已经严重影响到了患者的学习或工作，同时夜晚鼻部阻塞的症状也严重降低了睡眠质量，这都对患者的生活造成了不可挽回的伤害；也更有专家称“过敏性鼻炎已经成为一个波及到全世界各地的健康问题”。
现阶段政治、经济、社会、生活水平快速发展，但与之伴随的环境污染、空气质量、生活方式等问题不断出现，导致致敏原越来越多，灰尘、花粉、羽毛、螨等都是主要过敏来源，甚至包括食物中的鸡蛋、面粉、海鲜和日常用的化妆品、油漆等。
过敏性鼻炎的发病机制
由于过敏原的刺激使特应性个体出现Th1/Th2细胞免疫失衡、Th2细胞应答亢进，通过B细胞介导并促进IgE抗体在鼻黏膜和局部淋巴组织中产生。当同种抗原再次进入已被致敏的机体后，可穿越鼻黏膜的上皮细胞并与肥大细胞上的IgE抗体结合，产生抗原抗体反应，使肥大细胞释放组织胺和白三烯等化学介质，刺激鼻黏膜的感觉神经末梢和血管，引起流鼻涕等一系列症状。
常规治疗手段
过敏性鼻炎的治疗方式包括环境控制、药物治疗、免疫治疗等。
环境控制：
避免接触过敏原，如远离宠物，应用空气过滤系统，更换床单和应用杀螨剂等措施应对已明确的过敏原。
药物治疗：
1、抗组胺药：有效缓解AR的症状和体征，但对改善鼻塞的效果有限。
2、鼻用糖皮质激素：是目前治疗AR最为有效的药物，对AR患者的所有鼻部症状都有明显改善作用。
3、肥大细胞膜稳定剂：对打喷嚏、鼻痒及流鼻涕效果较好，而对鼻塞效果不太明显;
4、抗白三烯药物：我国指南将口服白三烯受体拮抗剂作为AR的一线治疗药物，但美国指南并不推荐，认为该药费用高，且疗效不如口服抗组胺药;
5、减充血剂：属于α肾上腺素能受体激动剂，可引起血管平滑肌收缩，使鼻塞很快缓解，一般连续用药不超过1～2周
6、抗胆碱药：能有效控制清水样流涕，但对鼻痒、打喷嚏或鼻塞无效;目前国内没有此类制剂。
7、鼻腔盐水冲洗：应用40℃生理盐水或2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，对清洁鼻腔、清除鼻内过敏原均有裨益。
8、花粉阻隔剂：是一种软膏制剂，以少量涂布于鼻前庭而形成保护膜，起到减少、阻隔过敏原、减轻症状的作用。
免疫治疗：
过敏原特异性免疫治疗是通过反复和递增剂量的方法给予患者过敏原疫苗(亦称过敏原提取物或治疗性疫苗)，以使机体免疫系统逐渐适应该过敏原的刺激，最终达到免疫耐受而不产生炎症反应及症状。
其他治疗：
对于药物等治疗效果不好且症状严重者，可采用外科疗法，如下鼻甲成形术和翼管神经切断术等。
干细胞治疗过敏性鼻炎的机制
1、组织修复作用：干细胞在培养的过程中会分泌出多种修复因子和营养因子，能够帮助机体修复鼻粘膜，重建鼻粘膜的正常结构；
2、免疫调控作用：经研究发现干细胞能够在机体内分泌出抑炎因子，能够有效抑制淋巴T细胞的过度增殖，上调Treg细胞的数量，通过调整机体内的免疫平衡，来控制过敏性鼻炎；
3、炎症控制作用：干细胞在炎症修复中具有低免疫原性和免疫调节的特性，可通过再生和分泌细胞因子对抗炎症，修复炎症。
干细胞治疗过敏性鼻炎的临床案例
年12月30日中国医院研究人员在“AmJTranslRes”杂志报道了一项最新的研究成果：研究者发现利用间充质干细胞调节自身免疫平衡，可以大大减轻变应性鼻炎的症状。间充质干细胞可以迁移并定植到鼻腔黏膜,通过免疫调节恢复Th1/Th2免疫平衡、上调Treg细胞，纠正细胞免疫失衡。
年，中国第二批干细胞临床研究备案通过了一项干细胞重建鼻甲技术，并在医院牵头进行，项目的名称为《自体骨髓干细胞技术重建下鼻甲改善空鼻综合征的研究》，目的为研究干细胞改善鼻炎的效果，这个项目首次体现了国家对干细胞修复鼻部疾病的能力认可。
年，医院耳鼻咽喉科的一项临床试验表明，当过敏性鼻炎小鼠移植干细胞时，TH2细胞因子（IL-4，IL-5和IL-13）的水平会升高。血清和鼻灌洗液明显减少，小鼠鼻炎症状可以明显改善；将干细胞注射入变态反应性鼻炎小鼠中，发现干细胞定居于变应性鼻炎小鼠的鼻黏膜，减少鼻黏膜嗜酸性粒细胞的积累，降低特定的IgE水平和IgG1/IgG2a的比例，并抑制IL-4IL-5的产生显着减轻了过敏性鼻炎的症状。
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·END·我们所处的这个时代，是希望与奇迹不断涌现的时代。再生医疗的发展，干细胞应用的研究突破，让很多疑难杂症都迎刃而解，脑瘫、卵巢早衰、帕金森、糖尿病、类风湿……一次次创造医学上的奇迹，一笔笔续写着干细胞的传说。
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