那些年，被当成湿疹的皮肤恶性肿瘤

湿疹是皮肤科的常见病，是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，病程从数月到数年不等。一般认为湿疹是一种过敏反应，往往由于搔抓、皮肤干燥、治疗不当等因素，导致病程迁延不愈。由于湿疹容易反复发作，给患者造成很大困扰。

皮肤恶性肿瘤是一类致死率较高的疾病，是机体在各种致病因素长期作用下，可能由于免疫监视或免疫防御不断受到破坏，导致部分细胞逐渐发生异常过度增生。皮肤恶性肿瘤的发病率相当高，据美国-年的统计，男性皮肤肿瘤患者占各种脏器肿瘤人数的23%，女性占13%。死于皮肤肿瘤的患者占其他恶性肿瘤人数的1.5%。近年来，我国皮肤恶性肿瘤的发病率和死亡率也有增多趋势。

湿疹虽然惹人烦，不至于要人性命。可怕的是，有些皮肤恶性肿瘤可以伪装成湿疹的模样，一不留神容易“上当”。如果把肿瘤当湿疹，延误治疗，后果不堪设想。作为皮肤科医生，在临床工作中，我们常常会碰见一些被当成湿疹的恶性肿瘤，没有在发病初期得到正确的治疗，以至于揭开真相时肿瘤细胞已经超出可控范围。患者原以为养了一只“猫”，没想到养的是只“虎”！

曾经碰到过一位67岁的男性患者，阴囊和阴阜红斑，丘疹，糜烂，渗出2年多，一直用治疗湿疹的药物治疗，病情没有得到控制。就诊后病理检查提示：乳房外湿疹样癌。

另一位73岁的女性，右耳上方红斑，渗出，糜烂10余年，用治疗湿疹的药物效果不理想，就诊后病理检查提示：基底细胞癌（图2）。

手术彻底切除是皮肤恶性肿瘤最根本的治疗方法。以上两名患者通过手术都得到治疗，算是亡羊补牢。对于早期就能正确诊断的皮肤恶性肿瘤，病变范围和转移的可能更小，手术切除的范围更小，会有更好的预后。因此，如果发现长期反复破溃不愈的皮疹，请及时就医，必要时配合医生取部分皮疹做病理检查以确定诊断，千万不要想当然的把所有红斑渗出性皮损都当作湿疹治疗延误病情。

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