创新谱华章朗沐铸辉煌关注罕见病眼底眼
编者按:
年第三届康柏西普眼科高峰论坛(CAAOS)对眼科罕见病的诊断与治疗、眼底病诊疗新进展、眼外伤、眼底病诊疗进展与经验等热点话题也进行深入探讨,广大眼科界精英同仁携手论道、互通有无,会议交流氛围浓厚、讨论热烈!在丰盛的学术大餐展现之前,伴随着医者温馨的话语,我们首先领略了最美医生的飒爽风采。
医者仁心大爱无疆
Thebestyou最美医生
为救助中国眼病患者,一批有责任感和公益心的眼科医生在“朗视界沐光明”公益基金的支持下,将最美的医者仁心带到了老少边穷地区,一次次的义诊、送药,让温馨的故事不断上演。朗沐作为“十二五”“重大新药创制”专项标志性成果之一,积极参与和组织各类惠民众、暖人心、送光明公益活动的同时,不忘携手《医师报》一起找寻最美医生事迹。经过8个多月的寻找和推选,通过网络投票和专家评审结果,最终崔海滨、陈亦棋、哈少平、雷霍、李筱荣、俞素勤、周明、张玮、周希瑗获得活动组委会授予的“TheBestYou”称号。
医师报张艳萍副社长总结回顾“TheBestYou”最美医生事迹
Thebestyou最美医生颁奖
疾病罕见治不宜迟
罕见病的诊断与治疗
本环节由温州医医院瞿佳教授、中山大学中山眼科中心林晓峰教授担任嘉宾主持。医院叶俊杰教授、医院彭晓燕教授分别通过精彩的讲座与大家分享了眼内原发性淋巴瘤、脉络膜渗漏的诊疗经验。
原发性眼内淋巴瘤
——医院叶俊杰教授
叶俊杰教授通过对3例原发性眼内淋巴瘤的典型病例介绍,与大家共同分享了原发性眼内淋巴瘤诊断与治疗经验。叶教授指出,原发性眼内淋巴瘤发病率较低,临床常表现为伪装综合征,缺乏典型、特异性表现,是一个临床诊断困难,误诊、误治率高,预后差的恶性肿瘤。确诊为原发性眼内淋巴瘤的患者,从开始诊断到确诊,平均所用时间为20月,甚至数年时间才可确诊。临床医生要对该疾病有着充分的认识,掌握其诊断要点,联合细胞学、细胞因子、分子生物学检测等提高其确诊率,全身化疗、眼局部放/化疗等改善患者的预后。
脉络膜渗漏
——医院彭晓燕教授
彭晓燕教授指出,脉络膜渗漏是脉络膜的浆液性液体积聚,主要表现为睫状体脉络膜脱离,严重者可伴有渗出性视网膜脱离。彭晓燕教授通过生动形象的图解为大家讲解了正常状态下脉络膜内液体的平衡以及脉络膜渗漏的病因、发病机制,与脉络膜渗漏综合征相鉴别。并通过具体的临床病例,与大家分享了常见的可能发生脉络膜渗漏的病因及相关治疗。对于表现为脉络膜渗漏的患者应从系统到眼全面分析,慎重诊断特发性葡萄膜渗漏综合征,继发性葡萄膜渗漏主要依靠药物治疗(去除病因、激素抗炎、高渗剂脱水等),而特发性葡萄膜渗漏综合征患者则行板层巩膜切除术。
互动环节引爆现场气氛
守正创新传承希望
眼底病诊疗新进展
本环节由医院李筱荣教授、医院秦波教授担任嘉宾主持。中山大学中山眼科中心文峰教授、医院齐慧君教授、梁建宏教授与大家分享了特殊类型PCV、康柏西普治疗PCV的研究、早产儿视网膜病变的治疗等眼底病诊疗新进展。
几种特殊类型PCV的诊疗思考
——中山大学中山眼科中心文峰教授
文峰教授通过形象具体的眼底资料与大家共同分享了关于病理性近视并发PCV、脉络膜血管瘤/中浆/眼底血管样条纹/视网膜大动脉瘤/镰状细胞性视网膜病变等疾病合并PCV、以及裸露状PCV等特殊类型PCV的诊治思考,使大家受益匪浅。在讲到裸露状PCV的治疗方面,文峰教授指出通过综合多篇国外文献报道,融合蛋白类抗VEGF药物能够显著减少注射频次、且具有更高的息肉消退率。文峰教授从治疗机制和临床治疗等角度,深入剖析了康柏西普治疗裸露状PCV的卓越疗效。
康柏西普治疗PCV
——医院齐慧君教授
齐慧君教授首先与大家回顾了以EVEREST-II、Planetstudy、Aurora研究等为代表的近几年国内外关于PCV治疗的研究进展,并根据上述试验研究成果提出了真实世界中我们自己的PCV治疗思路:稳定提高视力最重要,息肉消退更完美,最优化和经济实惠的治疗(3+PRN),并分享了其团队开展的康柏西普治疗PCV的最新研究成果,使用康柏西普治疗12个月时,Polyps的全部消退率高达78.57%!
早产儿视网膜病变诊治
——医院梁建宏教授
随着社会经济的发展与围产医学的进步,早产儿的生存率上升,ROP的发生率逐渐增多,梁建宏教授与大家分享了ROP的发病机制、危险因素及其国际分级(ICROPD的分区、分期),并详细讲解了不同ICROP分期的典型眼底表现、ROP的筛查指南与相应治疗,其中,梁教授特别强调了ROP防治中筛查工作的重要性。提及早期的ROP治疗,抗VEGF作为一种安全、有效的治疗措施,可以有效消退新生血管病变,且周边血管再生率更高,明显优于眼底激光治疗。梁教授及其团队研究结果同时也显示,玻璃体腔注射康柏西普(0.ml)治疗急进性后极部早产儿视网膜病变是安全的、有效的。
现场提问交流互动眼之精微慎思笃行
眼外伤合并眼底交叉论坛
本环节医院颜华教授、医院唐罗生教授、医院苏冠方教授担任嘉宾主持。医院陈松教授、中山大学中山眼科中心郑永欣教授分别与大家分享了外伤性白内障手术时机选择、视神经损伤的诊断治疗及新进展等专业热点话题。
外伤性白内障手术时机的选择
——医院陈松教授
陈松教授指出,临床工作中要注意外伤性白内障临床评估的重点内容(病史采集、视功能、裂隙灯、B超、CT等),特别强调详细的裂隙灯检查,判断有无晶状体脱位。关于外伤性白内障手术时机的选择,陈教授通过两例不同类型的外伤性白内障病例,与大家共同分享了外伤性白内障手术时机选择与手术方案设计的经验,使大家受益匪浅。
视神经损伤的诊断与治疗
——中山大学中山眼科中心郑永欣教授
郑永欣教授通过两例相似的外伤史、眼部体征,但却不同治疗结局的视神经损伤病例,与大家分享了直接性/间接性单纯视神经损伤(眼内段/眶内段/管内段损伤以及视神经鞘膜下出血)的典型影像学、特征性VEP、视野检查等表现,并结合自身丰富的临床经验与大家分享了不同部位单纯视神经损伤药物治疗、手术适应症选择的经验。其中关于辅助检查方面,郑教授强调了尽量电脑细致阅片的重要性。
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