医院ldquo继发性甲旁亢
近日，医院外三科（乳腺甲状腺外科）、透析科、麻醉科、检验科、手术室等多学科专家联合组建的“继发性甲旁亢”治疗团队，通过改良传统手术方式，为透析时间20年的尿毒症患者，成功开展了高风险的“甲状旁腺全切除加自体移植术”。该类手术医院形成常规，将极大地改善尿毒症患者的生活质量。
今年36岁的尿毒症患者周女士，医院接受了20年的透析治疗。由于长期透析的缘故，造成其出现严重的钙磷代谢紊乱（低钙、高钙、高磷及高甲状旁腺素水平），并于5年前诱发甲状旁腺功能亢进(俗称“继发性甲旁亢”)。
继发性甲状旁腺亢进症是常见的慢性肾脏病并发症之一，是一种全身性疾病且与心血管并发症有关，而高血钙、高血磷和高PTH（甲状旁腺素）是该疾病的重要死亡因素。有关资料显示，我国规律透析患者继发性甲旁亢患病率可高达40％至80%，一些患者由于各种原因造成治疗延误，病情已发展到继发性甲旁亢晚期。
7月1日，医院副院长、外三科主任李国楼教授领衔的团队，在透析科、麻醉科、检验科、手术室等部门骨干力量的全力配合下，为患者周女士成功实施了“甲状旁腺全切除加自体移植术”。
目前，周女士甲状旁腺素已恢复至正常水平，由此引起的一系列并发症也在逐渐消失，而各个脏器功能的调节亦有了较大改善。
“甲状旁腺功能亢进可导致患者全身骨质脱钙，以及骨质疏松、软化，甚至可能出现严重的骨骼畸形、病理性骨折，同时伴有剧烈骨痛、皮肤奇痒、顽固性高血压、心肌肥大等并发症，将严重影响患者的生活质量和生存期限。”医院副院长、外三科主任李国楼教授表示，由于尿毒症继发性甲旁亢患者的一般情况较差，因而许多外科医师不愿冒如此大的风险来开展手术。时至今日，“甲状旁腺全切除加自体移植术”已在全球范围内开展了50余年，但是该手术在国内仍被普遍视为相对禁忌之列，因而尚未得到完全普及。
孙政赞赏
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