干燥综合症
干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。
原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。也见于儿童。
疾病预防
饮食
宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜,应避免饮酒,吸烟,避免进食过咸,过酸、辛辣、刺激性食物。但干燥综合征患者一般病程较长,忌口不宜太严格,否则会影响营养的吸收,对病情不利。
口腔护理
干燥综合征患者唾液分泌减少,易发生龋齿、化脓性腮腺炎、口腔溃疡、舌皲裂等口腔问题,因此注意口腔卫生,做好口腔护理十分必要。用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法,早晚刷牙(宜选用软毛牙刷),饭后漱口清除食物残渣,并定期作口腔检查,这样作有助于预防口腔感染及龋齿的发生。发生口腔溃疡、口腔继发感染及唾液引流不畅引发的化脓性医院就诊。
眼睛护理
干燥综合征患者泪腺分泌减少,容易引起眼睛干涩,严重者可发生感染及角膜溃疡穿孔。患者应及可用人工泪液滴眼以缓解眼干症状,减轻角膜损伤和不适,减少感染机会。同时可使用加湿器来改善环境湿度,减少眼部不适。一旦出现角膜溃疡,应及早到眼科做相应治疗。
皮肤护理
皮肤受累可有干燥、脱屑和瘙痒等现象,勤换衣裤、被褥,保持皮肤清洁,要少用或不用碱性肥皂,可以用复方甘油止痒乳,维生素E乳及市售润肤露等都有很好的保护皮肤作用。有阴道干燥瘙痒、性交灼痛,应注意阴部卫生,可适当使用洁尔阴洗液或润滑剂。有皮医院治疗,根据皮损情况以清创换药,如有感染可适当使用抗生素。
呼吸道护理
干燥综合征患者呼吸道粘膜干燥,可引起干咳等症状。宜将室内湿度控制在50%~60%,温度保持在18~21℃,同时应预防肺部感染。对于痰液黏稠,难医院就诊,可使用药物(易维适,沐舒坦等),如果发生感染应积极控制感染。
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