顺产or剖宫产，到底应该怎么选

作为正在备孕的你，或者已经是准妈妈的你，在等待宝宝降临的路上有没有偶尔泛起一丢丢孤独？

《妈咪课堂》自从有了一个“猴宝宝群”，很多女童鞋再也没有这种感觉了，整天在群里面闹麻了，探讨各种各样的怀孕问题，三个女人一台戏，不知道每天演了多少出。这不，嗨姐一翻聊天记录，发现这个问题让不少准妈妈困惑↓↓

哎呀，淡定淡定，作为美丽与智慧兼并的嗨姐，就是帮你解决你最困惑的问题。这次我们邀请到成医院产科副主任医师刘俊，专门来给我们说说，顺产和剖宫产到底应该怎么选！

刘医生说，顺产当然更好一些，顺产是一个瓜熟蒂落的过程，在很早以前没有剖宫产的时候，大家都是选择的顺产，就像《芈月传》、《甄嬛传》中那样，再难都只有选择顺产，但是现在剖宫产的出现，就给女性带来了更多的选择。

顺产到底有哪些好处呢？

刘医生称，从妈妈的角度来说，顺产是自然的过程，顺产之后没有伤口，产后身体恢复较快，并且妈妈的饮食，起居都不会受到太大的影响，住院时间也会缩短。从宝宝的角度来说，顺产对宝宝以后的行为、语言、运动、认知的能力都会有帮助。因为经过产道的挤压以及妈妈不断的宫缩，都对宝宝产生有利的刺激，并且通过产道，妈妈身上有益的抗体也可以传递给宝宝，使宝宝有一定的免疫力。除此之外，选择顺产，宝宝还不容易把羊水和粘液吸到肺里，对他以后肺部的发育有很大的好处。另外，如果还打算要二宝，顺产就是很好的选择哦！刘医生还指出，顺产可以促进母乳喂养。因为乳汁的分泌通过这种自然生产过程之后，更容易获取。部分妈妈剖宫产之后，可能会没有奶水，或者奶水较少，对于这种情况医生会用催乳药膳等来帮助她。

嗨姐特别提醒：做过剖宫产的妈妈，如果打算要二胎的话，建议在两年之后再孕，因为做剖宫产的话，子宫会有切口，再怀孕的话，容易发生切口妊娠等问题，都会比较麻烦哦。

哪些情况下不能选择顺产？

很多准妈妈肯定会纠结，什么情况下不能顺产喃？嗨姐也问了刘医生这个问题。刘医生表示，如果妈妈在最佳生育年龄（23岁-30岁），她的孕期及整个产检的过程没有什么异常的情况，从母体来说，没有内外科的疾病，并且她的骨盆条件、宫颈条件都很好，B超监测宝宝的大小也是合适的（6斤-7斤之间），她的羊水、胎盘、脐带，宝宝的胎监都没有异常，那么这种情况都应该选择顺产。

如果妈妈有严重的心脏病、高血压或者肝内胆汁淤积症等，这些情况都应该选择剖宫产，因为顺产的风险会很大，比如，心脏病可能诱发心衰等。当然嗨姐还知道，有很多高度近视的妈妈，担心顺产会引起视网膜脱落，刘医生对这个问题做了解释，他说：生产引起的视网膜脱落还受很多因素的影响，高度近视对自然生产不会产生绝对的病症。在风险可控的范围内，仍然建议高度近视的妈妈顺产。另外，如果妈妈是高龄孕妇，或者妈妈怀孕很不容易，比如做的试管婴儿，或者流产次数较多，这种情况就建议剖宫产。另外，如果妈妈有传染性疾病的，例如梅毒、艾滋病等，选择顺产，可能会通过产道将疾病传染给宝宝，这种情况也是建议剖宫产，这种方式对宝宝传染的可能性较小。

当然，还要考虑宝宝的情况。如果宝宝比较大（8斤以上），顺产也会存在风险，例如容易造成肩难产。所谓肩难产就是，在顺产的过程中，宝宝的头出来，肩出不来。当这样的情况发生后，再去采取措施，风险会比较大，容易造成宝宝骨折，宝宝窒息等。另外就是多胎的情况，建议剖宫产。除此之外，如果宝宝在宫内缺氧，脐带绕颈（3圈以上）、羊水太少、胎盘不好、有缺血的风险等，宝宝需要尽快出来，这些情况还是建议剖宫产。

第一胎剖了，第二胎必须剖吗？

二胎政策开放后，很多妈妈都产生了如图一样的观念，那么这种观念到底对不对呢？刘医生说这种情况医生都会给准妈妈做一个评估。首先第一胎是什么原因导致剖宫产，第一胎剖宫产的原因，第二胎是否依然会存在。其次，第二胎时准妈妈的年龄等自身条件。比如，一个骨盆比较狭窄的妈妈，即使是第二胎，她也是不能顺产的。如果有的妈妈第一胎是因为对顺产不够了解，选择了剖宫产，并且第一胎剖宫产顺利，第二胎是隔了两年，身体也完全恢复，医生做完评估，一切都正常，这种情况是可以顺产的。但要注意，做了剖宫产手术的妈妈，在第二胎顺产的时候一定要严密的监测，因为有可能发生子宫破裂，这是非常危险的。所以，如果要选择顺产一定要选择正规的，医院和医生，才能保证母子平安。

有哪些方法可以减轻顺产的疼痛？

相信很多准妈妈，都会担心顺产疼痛这个问题，但是生娃娃哪有不疼的呢？不过我们可以采取措施，减少疼痛。刘医生支招说，准妈妈孕期可以做一些有益的运动，最佳时间选择在孕周12-28周之间，因为此时，子宫的负担还不是太大。具体运动主要包括瑜伽、普拉提、球操等，这些都可以帮助锻炼妈妈盆底的肌肉，拉伸韧带，增加妈妈的柔韧性。在生产的过程中能更好的用力。在孕中晚期，准妈妈还可以观看一些怀孕生产相关的纪录片，以便提前做好生产的心理准备。同时，孕晚期则可以学一些呼吸阵痛法。当然现在还有无痛分娩，就是在宫缩之后可以打麻药，可以减轻疼痛，对宝宝不会有影响。

嗨姐特别提醒：各位准妈妈分娩时其实不应该大喊大叫哦，因为分娩时大声喊叫既消耗体力，又会使肠管胀气，不利于宫口扩张和胎儿下降，会延长生产时间。

侧切会影响夫妻生活吗？

刘医生特别提醒：现在不提倡侧切，如果妈妈的会阴条件比较好，宝宝的大小合适，尽量不侧切，减少对产道的损伤。当然，如果宝宝的胎位不太好等情况需要侧切，也不用太担心，因为在产后只要系统的按照医生的指导，做康复训练，恢复了肌肉、韧带、阴道的紧张度后是没有关系的。

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