秋季湿疹，让我们远离它

　　湿疹是一类非常多见的过敏性皮肤病，瘙痒、皮疹让患者坐立不安，会严重影响患者的生活。秋季也是湿疹高发的季节，让我们一起了解湿疹，远离过敏。

　　有很多相关的案例：

　　近日，吴女士吃了黄鳝之后，突然皮肤上起了很多红色丘疹，而且瘙痒难忍，医院皮肤科就诊，医生详细询问病情之后，诊断其患上的是湿疹，黄鳝是诱发因素，经抗过敏治疗后，皮肤症状消退。

　　李女士上个月去了一次西双版纳，没想到刚玩了一两天身上就起了很多疹子，皮肤瘙痒，还不停地打喷嚏，最后连玩得兴致也没有了，她猜测可能是由于西双版纳花多引发的过敏，医院看了一次病，确诊为湿疹，做了紧急治疗，医院，做了过敏原测试，证实对花粉过敏。

　　湿疹是由多种内外因素引起的一种瘙痒剧烈的皮肤炎症反应。徐教授指出，其病因非常复杂，多由内外因相互作用结果所致。对于湿疹患者而言，最应该当心的就是过敏原，对于不同的患者过敏原也不尽相同。临床上较常见的过敏原有以下几类：

　　1、饮食因素

　　临床发现某些食物很容易引起过敏，比如说牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些光敏性蔬菜、热带的水果等，都可能会引发过敏。

　　2、环境因素

　　一些不良的环境因素也会导致过敏，如有些人吸入了花粉、柳絮、粉尘，接触到螨虫、动物皮屑，感染了一些细菌、霉菌、病毒、寄生虫，或者闻到油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟的味道，还有环境中冷空气、热空气、紫外线、幅射的影响，这些都可以诱发过敏。

　　3、药物因素

　　如青霉素、链霉素、异种血清等也易引发过敏。

　　4、化学因素

　　平常用的化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)等也可能引发接触性的过敏。

　　5、精神因素

　　如精神紧张、工作压力大的时候，人整体免疫力低下，也很容易发生过敏。

　　徐教授告知，在临床发现，大多数人认为引起过敏的主要因素是饮食，但其实并不是如此，饮食因素只占了很小的一部分，而且在成人中所占比例更加小，相对而言，目前引发湿疹的最主要的因素是环境因素。对于湿疹患者而言，要预防湿疹的反复发生，首要任务就是对过敏原的预防。

　　1、按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期：

　　(1)急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称分布。患者自觉瘙痒剧烈。

　　(2)亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

　　(3)慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。

　　2、根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类：

　　(1)局限性湿疹仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

　　(2)泛发性湿疹皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

　　湿疹的生活保健也是非常重要的，好的生活方式可以大大降低湿疹的复发率。徐教授建议大家从以下几个方面着手：

　　首先，避免过敏原。这对于湿疹患者而言，无论是从治疗上来说，还是从预防上来说都是重中之重。

　　对于能够明确过敏原的患者来说，可以较容易地避免过敏原，比如说对花粉过敏的，那么在室内就不要养花，在鲜花盛开的时节，减少外出，或者外出时戴个口罩做好防护;

　　饮食上过敏的，那么就要对可能引起的食物忌口。现在正值大闸蟹上市的季节，如果对大闸蟹过敏的患者就切记要管好自己的这张嘴，不要贪了口舌之欲而让皮肤受伤害;

　　如果患者是对粉尘、尘螨过敏，首先要保持居住环境的卫生整洁，对于床单被褥枕头要经常清洗更换;

　　如果是对化学用品过敏的，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等，那么在洗碗、洗衣服的时候可以戴一个手套，避免直接和这些化学品接触;

　　如果是对宠物的毛发、皮屑过敏的，那么家里面就不要养宠物了。

　　对于尚不能明确过敏原的患者来说，那么就要做有心人，就如上文已经提到的，每天记一下笔记，多方面地记录一下当天所吃过的食物，接触过的环境，看看湿疹是否有加重。通过一段时间的记录，进行自我总结，从经验中对湿疹进行预防。

　　第二，避免刺激。患上湿疹后，已经有皮损的，要避免各种外界刺激，以免皮损加重。比如说有些患者由于瘙痒剧烈，就喜欢用热水烫洗，但其实这是非常不好的习惯，热水烫洗很容易将身体上的皮脂洗掉，而这些皮脂是人体的屏障，一旦清洗过度反而容易加重皮肤病，从而形成恶性循环，所以千万不要用过烫的水清洗。另外，不要过度搔抓，越搔越痒，越痒越搔，也是恶性循环，会加重湿疹的皮损。

　　徐教授建议，湿疹患者在洗浴后应适当涂抹一些保湿剂，这样可以起到润肤作用，改善皮肤状况。

　　总之，湿疹经过积极治疗，还是可以治好的，患者不要太忧心。

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