袋鼠笔记诊断学基础5实验室检查
本
2～3个月糖尿病控制不良，故GHb水平可作为糖尿病长期控制程度的监控指标。
4、血清钾参考值：3.5～5.5mmol/L。
酶学检查1、急性胰腺炎血、尿淀粉酶明显升高有诊断意义。急性胰腺炎：发病后6～12小时血清淀粉酶（AMS）开始升高。
2、急性心肌梗死：AMI早期诊断的敏感指标之一，发病后4～10小时即开始增高。
各种原因的骨骼肌病变与损伤，均可引起CK及其同工酶活性升高。
免疫学检查1、免疫球蛋白（Ig）是一组具有抗体活性的蛋白质，有抗病毒、抗菌、溶菌、抗毒素、抗寄生虫感染以及其他免疫作用。血清中的Ig分为5类：IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。
增高：
单克隆增高（5种Ig中仅有某一种增高）：原发性巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤。多克隆增高（IgG、IgA、IgM均增高）见于各种慢性炎症、慢性肝病、肝癌等自身免疫性疾病。
减低：见于各类先天性和获得性体液免疫缺陷。
2、血清补体测定的临床意义
（1）总补体溶血活性（CH50）：增高：各种急性炎症、组织损伤等。减低：各种免疫复合物性疾病和补体大量丢失，外伤、大失血等。
（2）补体C3占总补体含量的1/2以上增高：见于急性炎症、传染病早期、某些恶性肿瘤及排斥反应等。减低：见于大部分急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
3、肥达反应
肥达反应是检测血清中有无伤寒、副伤寒沙门菌抗体的一种凝集试验。
尿液检查尿液的一般性状及原因
见于
①血尿
泌尿系统的炎症、结核、结石、肿瘤及出血性疾病
②血红蛋白尿（浓茶色或酱油色）
蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血反应及恶性疟疾
③胆红素尿
肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸
④乳糜尿
丝虫病
⑤脓尿和菌尿
泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎
粪便检查粪便的颜色及性状——重要！
大便颜色或性状
提示疾病
1.水样或粥样
腹泻，如急性胃肠炎、甲状腺功能亢进症
2.米泔样
霍乱
3.黏液脓样或黏液脓血便
痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌
4.冻状便
肠易激综合征、慢性菌痢
5.鲜血便
肠道下段出血
6.柏油样
上消化道出血
7.灰白色
阻塞性黄疸
8.细条状
直肠癌
9.绿色
乳儿消化不良
10.羊粪样便
老年人及经产妇排便无力者
痰液检查黄色痰 见于呼吸道化脓性感染。黄绿色痰 见于绿脓杆菌感染、干酪性肺炎。红色痰 见于肺癌、肺结核、支气管扩张。粉红色泡沫样痰 见于急性肺水肿。铁锈色痰 见于肺炎链球菌肺炎。棕褐色痰 见于阿米巴肺脓肿。
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