高度近视要警惕眼底病变
一般来说,高度近视的朋友比较容易会出现眼底改变的情况。很多近视眼朋友将眼底改变与眼底病变混为一谈了,其实,眼底改变只是前兆,而眼底病变是确诊的行为。
由于高度近视眼球向后伸长,视网膜血管离开视乳头后即变细,脉络膜血管变相应变直、变细。同时,由于色素上皮层营养障碍,浅层色素上皮层营养障碍,浅层色素消失,故使脉络膜血管更加暴露,而呈现豹纹状眼底。
而由于眼轴逐渐伸长,视乳头周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下,从视乳头颞侧脱开,若眼球后极继续扩展延伸,则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧而伸展到视乳头四周,引起环状弧形斑。由于巩膜伸展的力量对后极部的视网膜和肪络膜不断牵拉,视乳头与黄斑间的脉络膜很容易发生变性、萎缩和出血。出血渗透到期脉络膜或视网膜内,如果吸收不,则引起机化,使相应部位的脉络膜和视网膜失去正常功能。如果恰好在看东西更敏感的黄斑区,则使视力降低。
此外,由于视网膜周边部改变形成裂孔,加上玻璃体混浊或液化牵引,严重者可造成视网膜脱离。
儿童及青壮年更好半年做一次眼底检查,而老年人以及三高人群三个月就需要检查一次。老年人在检测眼底前,更好先做眼压测试,因为全面细致地检查眼底,有时还需要散瞳,而眼压高、有青光眼倾向的老年人是不能散瞳的。
此外,在糖尿病的中晚期,患者大都会出现眼底的并发症,视网膜上的毛细血管壁脆弱,运动时突然用力会造成血压一过性升高,增加视网膜上的压力,引起视网膜脱落,严重时甚至会造成失明。
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