同仁眼科专家韩崧视网膜脱落到底咋回事
玩过山车太刺激，巨大的冲力，竟让眼睛里的视网膜发生脱落，这样离奇的事就发生在市民身上。实际上，视网膜脱离是一种比较常见的眼科疾病，但如果处置不当将会给眼睛带来永久性的伤害。
您对视网膜脱离了解多少？
怎样做才能让脱离的视网膜恢复如初？
遇到眼外伤您知道该如何正确处置吗？
医院眼外伤科副主任医师韩崧跟您说说——视网膜脱离到底是咋回事？
图为医院眼底外伤科副主任医师韩崧
什么叫视网膜脱离？视网膜是感受外界光信息的重要组织，具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜共分为十层，其中神经上皮层九层，是眼睛的感光层，神经上皮层外则是色素上皮层，两层之间存在着潜在的间隙。视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱离多见于40～70岁，通常由视网膜裂孔、牵拉、渗出等因素引起。临床上分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离。
原发性视网膜脱离为临床常见病，是一种较严重、较常见的致盲性眼病。患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视（度以上）。
视网膜脱离有哪些易患因素？1、近视：尤其是高度近视，常存在视网膜变性，并较早出现玻璃体变性及后脱离。视网膜变性可使视网膜变薄，易形成视网膜裂孔。
2、无晶状体眼：白内障手术后未植入人工晶状体的患者，特别容易发生视网膜脱离。其原因可能与玻璃体运动空间增加，使其对视网膜牵引力增强有关。
3、年龄：70岁以上的老人玻璃体液化的发生率高达70%以上，此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动，容易发生视网膜脱离。
4、外伤：眼球发生顿挫伤时，撞击运动的瞬间可使眼球发生瞬时的形变，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜脱离。
视网膜脱落的早期表现有哪些？飞蚊与闪光：出现最早。实际上是玻璃体后脱离的症状。中老年人特别是高度近视眼患者，突然出现大量飞蚊，某一方位持续闪光时，应警惕视网膜脱落可能。
视物变形：当周边部网脱波及后极或后极发生浅脱离时，除中心视力下降外，尚有视物变形。
中心视力下降：后极部的视网膜脱落，视力急剧下降。周边部初脱时，对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。
视野缺损：视网膜脱落时，部分敏感患者可发觉视野缺损。但仅下方视野缺损有早期诊断价值。
视网膜脱落如何预防?1、用眼不易过度疲劳。2、高度近视者少提重物、少做剧烈活动。3、防止眼外伤。4、如患近视医院检查，尤其是眼底不好的近视患者。5、定期的眼部健康检查最好每半年一次。若是视网膜破损时，但视网膜剥离尚未发生，只要及时治疗，视网膜剥离是可以预防的。视网膜剥离一旦发生，就必需由眼科医师动手术。要使视网膜能成功的再附着，必需修补视网膜的破损及防止视网膜再度从眼底剥裂。这必须由医师来判断及视网膜剥离的程度而定。
医院眼外伤科副主任，副主任医师。年毕业于首都医科大学，从事眼科工作十余年。对各种复杂的眼外伤进行眼前后段组织的修复、眼眶损伤、视神经损伤有深入的研究及丰富的手术经验。编写了人民卫生出版社出版的三十余万字援疆实用五官科手册一书,参与编著眼科专业著作2部，多次参加学术会议并发表讲演,目前承担中国中西部地区眼科基本医疗模式科研项目。联系进行了三百余例免费白内障手术的扶贫项目。目前，还出任全国红十字乡村医生培训计划讲师，每年都义务为来自全国各地的乡村医生教授眼科业务知识。来源：北京城市广播
责任编辑：秦爽
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