心科普除了提防ldquo三高r

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高血压、高血糖、高血脂(一般合称“三高”)的危害想必已经深入人心,以致人们在体检查出上述异常时,大多会及时就医,以延缓病情发展。但许多朋友在体检查出尿酸高的时候却可能没有意识到背后的危害,也并不怎么在意。其实,这也是要不得的。那么,究竟什么是高尿酸血症呢?高尿酸血症对我们的身体有什么危害,又要如何治疗呢?

一、大夫,啥是高尿酸血症啊?

高尿酸血症是指在日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>μmol/L。

尿酸是体内的一种代谢产物,主要有食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生。体内37℃时尿酸的饱和浓度约为μmol/L,超过此浓度,尿酸盐形成结晶沉积在多种组织,包括肾脏、关节滑膜,引起组织损伤。

高尿酸血症由尿酸盐生成过量和(或)肾脏尿酸排泄减少,或两者共同存在而引起。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症发病率差异较大。近10年的流行病学研究显示,我国不同地区高尿酸血症患病率存在较大的差别,为5.46%~19.30%,其中男性为9.2%~26.2%,女性为0.7%~10.5%。临床上分为原发性和继发性两大类,前者多由先天性嘌呤代谢异常所致,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生有关,后者则由其他疾病、药物、膳食产品或毒素引起的尿酸盐生成过量或肾脏清除减少所致。少数病人可发展为痛风。

二、大夫,高尿酸血症有什么危害啊?

高尿酸血症可表现为无症状、痛风性关节炎、痛风石、肾脏病变和眼部病变等,也会影响心脏。

部分高尿酸血症病人可终身不出现症状,但随年龄增长痛风的患病率增加。

中青年男性多见痛风性关节炎,常首发于第一足趾与脚掌连接的关节,也可发生于踝关节或膝关节。起病急骤,像一阵风,说痛就痛。持续数天至数周可缓解,会反复发作。

高尿酸血症的肾脏病变包括痛风性肾病和尿酸性肾石病。痛风性肾病表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高。尿酸性肾石病常无症状,结石较大者可发生肾绞痛、血尿。

肥胖的病人常反复发生睑缘炎,在眼睑皮下组织发生痛风石。有的逐渐长大、破溃形成溃疡而使白色尿酸盐向外排出。眼底视盘往往轻度充血,视网膜可发生渗出、水肿或渗出性视网膜脱离。

三、大夫,高尿酸血症会影响心脏吗?

除了上述危害外,高尿酸血症是冠心病的重要危险因素,其水平已成为已成为预判冠心病发生的重要指标之一。高尿酸血症促进冠心病发展的原因可能是因为高尿酸血症会导致血管内皮功能障碍,诱发冠状动脉内血栓形成,促进动脉粥样硬化形成,引发高血压等。也有研究对血尿酸水平与冠心病的关系表示怀疑,认为高尿酸血症对冠心病的作用是间接的,与其他危险因素有协同作用,并非独立危险因素。总之,无论是医生还是患者本人,都应该对高尿酸血症合并冠心病的情况给予足够   我部心内科技术精湛,开展各种心血管疾病如心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭、高血脂、心肌炎、先天性心脏病等常规诊疗,同时常规开展心律失常、冠心病、心力衰竭、等介入诊治技术。心内科在心律失常的射频消融和起搏器/ICD植入治疗、复杂冠状动脉介入治疗、二尖瓣狭窄的球囊扩张术治疗等均处于国内领先行列。

我部心血管外科实力雄厚,是中心重要的亚专业组,医疗队伍力量强,全部为博士及硕士研究生学历,开展的业务涵盖了包括不停跳冠状动脉搭桥、大血管病介入及全弓置换等开放手术治疗,复杂先天性心脏病、风湿性心脏病等各类心脏外科手术,复杂重症心脏术后切口感染的外科治疗,手术设备先进,体外循环技术优良,监护水平一流,手术成功率达国内先进水平。每年复杂重症手术例数稳定在例左右,并且手术并发症及死亡率极低,在患者中有良好的口碑。

我部充分发挥心血管内外科的优势,在北京西区率先成立体外生命支持团队,开展了体外膜肺氧合(ECMO)技术,成功救治了多例常规治疗无效的心力衰竭、呼吸衰竭及危重症病人,受到业内专家的一致好评。

心脏医学部历经40余年的发展壮大,现已成为集临床、教学、科研为一体的大型综合科室。科室在医学科技、管理制度、学术交流、文化建设和医患和谐上创新,以人为本,为心血管患者创造最好的治疗环境、提供最佳的治疗方案。

开展介入手术:

1.急性心肌梗死急诊介入治疗、复杂冠脉介入治疗

2.导管射频消融、冷冻消融治疗:预激综合征、阵发性室上性心动过速(室上速)

3.三维标测和导管射频消融、冷冻消融治疗:房性早搏(房早)、房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)、室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)

4.起搏器治疗缓慢型心律失常、晕厥

5.心室再同步化治疗心力衰竭

6.植入性心脏转复除颤器(ICD)治疗恶性心律失常

7.晕厥或头晕倒、家族、先天性或复杂心电图的心内电生理检查等

8.房颤左心耳封堵术

开展心血管外科手术:

1.不停跳冠状动脉搭桥

2.风湿性心脏病瓣膜置换及成形手术

3.复杂先天性心脏病

4.大血管病介入

5.主动脉夹层全弓置换加象鼻支架术

6.复杂重症心脏术后切口感染

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