医疗广角糖尿病慢性并发症之糖尿病视网

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网膜脱离、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变、各种原因引起的玻璃体出血、眼内感染及眼外伤等,眼底病科覆盖的疾病范围能够列出一张长长的清单,但说起目前发病率上升最明显的,非糖尿病视网膜病变莫属。

随着生活条件的改善和生活方式的变化,我国糖尿病的患病率呈逐年上升趋势,与糖尿病伴行的糖尿病视网膜病变,也成为威胁国人视力的重要疾病,每年都有大量患者因糖网病的治疗不及时而活在黑暗的世界里。

发病率高,视力损伤不可逆。

糖尿病视网膜病变近年来发病率呈逐年攀升趋势。究其原因,多数糖尿病患者都没有定期至眼科就诊或进行眼底检查的习惯,而糖尿病视网膜病变发病较为隐匿,初期不易被察觉,等到出现明显视力损伤时,甚至出现“失明”医院就诊,即使再给予激光或手术治疗,视功能损伤也难以逆转。

我院眼科成功为糖尿病患者实施玻璃体穿刺注药术

近日,多年患糖尿病的曹某因视网膜病变,双眼视力严重下降,影响生活质量,不能出门、不能自理。经过多方打听,得知我院眼科专家夏宏军主任能做此项手术,慕名而来。经夏主任诊断:曹某双眼糖尿病性视网膜病变4期。据了解患者患糖尿病、高血压15年,3年前因冠心病放冠脉支架手术,1年前出现尿毒症开始透析治疗至今,经相关体格检查和综合评估,夏主任择期为该患者实施双眼玻璃体穿刺注药术注射雷珠单抗抗VEGF治疗。

术后,全视网膜散在出血渗出明显减少,黄斑部黄色渗出明显减少,双眼视力由术前的0.1恢复至术后的0.2。患者对手术后的效果特别满意,生活质量明显提高了。

夏主任说:“手术很成功,坚持治疗完后续方案,激光光凝治疗可控制糖尿病性视网膜病变的发展,才可维持现有视力更长时间。”

患者术前眼底拍片

患者术后眼底拍片

眼科专家给予糖尿病患者的建议

糖尿病视网膜病变是可防可控的,但要认识和了解疾病,并控制其发展。夏主任郑重建议,糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指标,无论有无视力改变,均应至少每年检查一次视力和眼底,糖尿病病程在5年以上的应每半年检查一次视力和眼底,必要时进行眼底荧光血管造影。要充分重视早期检查,发生病变一定要早发现早治疗。END

供稿:张学娜

本期编辑:张学娜

责任审核:李永鸿

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