初识糖尿病视网膜病变

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糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病患者主要是胰岛素代谢异常，引起眼组织、神经及血管微循环改变，造成眼的营养和视功能的损坏。微血管是指介于微小动脉和微小静脉之间，管腔小于～μm的微小血管及毛细血管网，是组织和血液进行物质交换的场所。由于糖尿病患者血液成分的改变而引起血管内皮细胞功能异常，使血-视网膜屏障受损。视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞间的联合被破坏，造成小血管的渗漏。视网膜毛细血管的病变表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常（IRMA），以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。

糖尿病性视网膜病变的危害

严重致盲眼病（DME/TRD）

美国首位可预防性致盲眼病

全球第5大致盲眼病

至年，全球糖尿病患者数量预计达到6.42亿（年约为4.15亿人）

全球约1/3糖尿病患者并发糖尿病性视网膜病

糖尿病性视网膜病变中，1/3患者会发生糖尿病黄斑水肿

糖尿病性视网膜病变的预防

目前治疗的方法主要包括控制血糖、药物保守治疗、激光治疗、玻璃体切除术及定期散瞳检查眼底。积极治疗糖尿病。预防糖尿病性视网膜病变最有效的方法是控制糖尿病，维持血糖在正常水平。患者在诊断糖尿病后，每年都应常规进行眼科检查，这样可早期发现视网膜病变并早期给予治疗，使视力得以保存。医院是在国家医改新形势下，经中国保监会批准，由阳光保险集团与潍坊市政府合作创办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的大型综合性医疗机构。是唯一同时获得国际JCI认证（第六版）、HIMSS7评级和国内三甲评审，三个极具影响力与代表性的国际国内最高权威认证医院。医院被确定为全国文明单位、全国金融系统医院、全国最佳志愿者服务项目、医院、医院、山东省卫生先进单位、潍坊市医院、潍坊市民信赖的医疗机构、全国医保、山东省医保、潍坊市医保定点医疗机构。

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