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糖尿病性视网膜病变，简称糖网，是糖尿病患者因高血糖导致眼部视网膜微血管发生病变，是糖尿病眼病不可逆盲的最严重的并发症。

临床表现

早期可无自觉症状，病变累及黄斑后有不同程度的视物模糊、视力减退、视物变形，发展到后期，严重影响视力，甚至失明。

临床分期

该病分为非增殖期和增殖期。非增殖期可见视网膜散在微血管瘤、硬性或软性渗出、视网膜深层和浅层出血等，增殖期主要出现视网膜新生血管、视网膜前出血、玻璃体积血、视网膜脱离等。

治疗方案

全身治疗

严格控制血糖、治疗高血压、高血脂，血糖控制是糖尿病视网膜病变发展至关重要的因素。控制血糖是根本！

膳食管理

优先选择低脂肪，高膳食纤维，低血糖生成指数的食物。

运动治疗

药物治疗

改善微循环，作为辅助治疗。

激光光凝术（很重要）

是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。全视网膜光凝（PRP）术用于增殖期。激光治疗及时、恰当，配合严格的血糖控制，可以有效减少玻璃体出血、视网膜新生血管形成、视网膜脱离等发生。

玻璃体切除术

玻璃体积血长时间不吸收、牵拉性视网膜脱离，特别是即将或新发生的黄斑部脱离，行玻璃体切除手术，术中同时行全视网膜光凝术。

来源：眼科

作者：万君丽、王露

部分图片来源网络，侵权删除

编辑：黄皓

校对：李娟

审稿：黄小桐

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