晒步族要小心滑膜炎
朋友圈晒步数火热，很多朋友每天都要走个一两万步，为了争排名，更有不少人过量运动，忽略身体的承受能力。如果平时不怎么运动，突然走了两万多步后，滑膜受到刺激，容易导致充血、水肿、增厚，导致整个膝关节发生肿胀、疼痛、积液，即创伤性滑膜炎。今天，医院祝云利副主任医师给大家详细讲一讲滑膜炎！1什么是滑膜炎一个完整的关节，不仅仅包括骨，还包括骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织。没有这些软组织的存在和参与，关节就会失去稳定性。在关节的骨与骨表面覆盖关节软骨,软骨之间有一定的间隙，被关节囊所包绕，形成一个密闭的腔隙，称做关节腔。如果把关节腔比作一个房间的话，那滑膜就相当于房间里的壁纸。正常情况下，滑膜会分泌少量的润滑液在关节腔里，起到润滑关节和保护关节软骨的作用。了解了滑膜，那我们来具体讲讲滑膜炎，滑膜炎有很多种，如绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、创伤性滑膜炎、退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。因为后者比较多发，着重讲解一下无菌性滑膜炎。无菌性滑膜炎：没有细菌感染而出现的滑膜炎。其主要是因为关节的退化、劳损，或损伤（比如半月板损伤、韧带损伤等）而引起的滑膜炎症。症状有红、肿、热、痛等炎性特征，所以也被称为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作。2滑膜炎是如何产生的年轻人滑膜炎年轻人，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，滑膜受到相应刺激,即充血并分泌液体,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上湿冷等因素刺激，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。老年人滑膜炎膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变剥脱下来的碎屑与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。这如同眼睛里进了灰尘或小飞虫导致眼结膜充血发红,流眼泪一样,所不同的是眼泪会从眼睑中流出,但关节是个密闭的腔隙,滑膜渗出的积液不能流出来,因而关节因积液而肿大。超量运动关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。3滑膜炎应如何治疗1、制动、多休息休息，是滑膜炎急性发作期重要的治疗方式，这里所说的休息是要求病人除了上厕所之外尽量少负重，但要注意锻炼膝关节周围肌肉的肌力，一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。2、积液到底要不要抽？对于关节积液，尽量不要随便抽，任何进入关节腔的治疗都必须在严格的无菌操作下进行，如果在消毒条件不好的情况下抽积液，则容易引起关节腔的感染，从而造成严重的后果。3、物理治疗物理治疗：冰敷、中药熏泡、超短波、中低频电疗等都是促进关节积液吸收的方法。4、关节镜治疗对于经保守治疗效果不明显的膝关节滑膜炎患者，可以考虑采用膝关节镜微创手术，镜下清理充血水肿的滑膜组织，对于缓解症状有显著的效果,并同时处理原发病灶,如半月板损伤，韧带损伤等，达到治标又治本的效果。治疗白癜风白癜风发病
