应作全面检查

加压物外露距手术时间较长,视网膜裂孔已愈合的,拆除加压物

(4)视网膜下积液:可能是术中未放水,冷凝或电凝引起的渗出,裂孔封闭不良或遗漏及新的裂孔产生等应作全面检查,渗出反应者全身或局部用激素,其他情况对症处理

(9)增殖性玻璃体视网膜病变:是一严重并发症,也是视网膜脱离复位手术失败的重要原因主要是预防网膜脱离手术应尽早进行,一次治愈,减少术中损伤治疗作玻璃体切割

(1)葡萄膜炎:视网膜手术因涉及葡萄膜,术后可发生葡萄膜炎因此术后应局部或全身使用激素

视网膜脱离复位手术中会出现并发症,手术后也会出现一些并发症,对于手术后的并发症也要引起重视常见的术后并发症有以下几种

(10)交感性眼炎:较少发生对症处理

(7)加压物外露或感染:异物排斥反应而缝合不良、加压物移位,眼球筋膜及结膜未很好覆盖加压物是相关因素加压物感染一般应拆除,同时抗感染

(2)眼内炎:较少见可能通过放水口将病菌带入眼内按常规处理,必要时作玻璃体切割

(3)眼前段缺血:由于手术损伤睫状后长动脉或睫状前动脉后引起轻度缺血较常见,不影响手术预后,重度缺血可造成严重后果,终致眼球萎缩因此手术时宜少断直肌,3点与9点钟附近少电凝或冷凝,环扎不要太紧治疗可全身或局部使用激素,必要时拆除环扎或加压物

(5)继发性青光眼:根据具体情况分别处理由瞳孔阻滞引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切;脉络膜渗出引起的可作巩膜切开并用激素;原因不明者先药物治疗,持久高眼压可考虑作滤过手术

(8)黄斑皱褶:易发生在视网膜颞侧有较大裂孔及变性区,冷凝范围大,术前已有增殖性玻璃体视网膜病变,再次手术者一般存在黄斑前膜可作玻璃体切割、剥膜

(6)环扎痛:一般持续数月后逐渐减轻或消失,严重眼痛者可作球后普鲁卡因封闭,仍不能缓解的拆除环扎带

(11)复视:截断肌肉未缝合原位,直肌下填入加压物太大,巩膜与肌肉粘连等可造成复视对症处理



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