骨头居然长在眼球里浅析脉络膜骨瘤
导语
眼界聚贤庄
年眼界聚贤庄,压轴大作,由眼底病学博士宣懿医生,为大家带来图文并茂的精彩讲课:《骨头长在眼球里?——浅析“脉络膜骨瘤”》。
作者简介
宣懿,眼底病学博士,主要研究眼底疾病的影像学特点。她在博士期间坚持收集脉络膜骨瘤的系列病例,对脉络膜骨瘤这个相对少见的眼科疾病,具有深刻的理解。
以上展示几例典型的脉络膜骨瘤的眼底彩照:可见肿瘤常位于近视乳头(图①③)或环视乳头生长(图④⑤),有时也可仅局限于黄斑区(图②),瘤体呈黄白色或橙红色,有时瘤体表面可见散在的色素斑块,呈扁平状生长,边界清晰,有时瘤体表面可见蜘蛛样血管丛。图②中可见黄斑中心凹附件发生脉络膜新生血管膜(绿箭头),可引起视网膜下出血。
此三项为常规诊断脉络膜骨瘤的检查设备:B超检查在脉络膜骨瘤与其他临床表现相似病变的鉴别中非常有用,可见瘤体相应部位的高回声区伴后方明显超声衰减,降低增益至眼内其他组织回声消失,肿瘤回声仍存在;CT呈现眼球后极部棒状、新月形或扁平盘状与眶骨一致的高密度影,边界清晰;FFA早期瘤体处呈斑片状强荧光,且逐渐增强,晚期为弥漫性强荧光染色,ICG早期为低荧光,周围脉络膜血管迂曲,晚期持续低荧光。
运用海德堡OCT的—EDI增强扫描和自发荧光功能更好的诊断脉络膜骨瘤。
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