咳嗽经典中药方

最近,很多人受咳嗽困扰,再次整理咳嗽经典中药方。希望对医生、对患者有帮助。

祖国医学对咳嗽早有描述,咳嗽的病名最早见于《内经》。中医认为咳嗽是:肺失宣降,肺气上逆做声,咯吐痰液,是肺系疾病的主要症候之一,包含了现代医学的慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、慢性咽炎等疾病,体现了同病异治和异病同治的中医治疗理念。

咳嗽的中医分类

外感咳嗽:

多为新发的咳嗽,相当于西医中的急性或者亚急性咳嗽,起病急、病程短,常伴有畏寒、发热、头痛等,属于邪实证。根据病因的不同,又分为:风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽

内伤咳嗽:

多为久病,相当于西医中的慢性咳嗽。常反复发作,病程长,常合并其他慢性病,多属于虚实夹杂,本虚标实证。根据病因的不同,又分为:痰湿咳嗽、痰热咳嗽、肝火咳嗽、肺阴咳嗽。

咳嗽的辨证论治(经典方剂)

(一)外感咳嗽

1风寒咳嗽(风寒袭肺证):咳嗽声重、气急、咽痒,痰稀白,常伴有鼻塞、流清涕、头痛全身酸痛、发热等感冒症状,常见于受凉引起的急性上呼吸道感染即风寒感冒。

方剂1:三拗汤

来源:张仲景的三拗汤,后被《太平惠民和剂局方》卷二收录。

组成:麻黄(不去根节)30克,杏仁(不去皮尖)30克,甘草(不炙)30克。

功效作用:宣肺散寒,用于风寒闭肺。具有镇咳、平喘、祛痰,镇痛,抗炎,抗菌抗病毒和抗过敏作用,适用于外感风寒引起的咳嗽、过敏性咳嗽等。

方剂2:止嗽散

来源:《医学心悟》卷三

组成:桔梗(炒),荆芥,紫菀(蒸),百部(蒸),白前(蒸),各1千克;甘草(炒)克;陈皮(水洗去白)克。

用法;共研细末,每次服9克,餐后及临睡时开水调服,初感风寒者,用生姜汤调下。

功效作用:宣肺疏风,止咳化痰,用于咳嗽迁延不愈或愈后复发者,如上呼吸道感染、急慢性支气管炎、百日咳等咽痒咳嗽、咳痰不爽者。

2风热咳嗽(风热犯肺证):咳嗽频繁剧烈、咽喉干燥疼痛,痰粘稠或呈黄色,不易咳出,流黄鼻涕,口渴、头痛、乏力等症。多见于夏季的上呼吸道感染即风热感冒。

方剂3:桑菊饮加减

来源:《温病条辨》

组成:桑叶7.5克,菊花3克,杏仁6克,连翘5克,薄荷2.5克,桔梗6克,甘草2.5克,芦根6克,川贝10克,枇杷叶10克

功效作用:疏风清热,宣肺止咳。主要有解热,抗炎,发汗,抗菌,抑制肠蠕动亢进等作用。用于咳嗽,痰液粘稠、咽喉干燥的患者,适用于夏季的风热感冒及急性咽炎引起的咳嗽。

3风燥咳嗽(风燥伤肺证):干咳、呛咳不断、喉痒、咽痛、唇鼻干燥、无痰或痰少而黏、咳痰困难等。常见于上呼吸道感染后咳嗽综合征,咳嗽变异性哮喘、急慢性咽炎、急性支气管炎等疾病。

方剂4:桑杏饮加减

来源:温病条辨

桑叶10克,杏仁5克,沙参5克,象贝母3克,梨皮15克,牛蒡子6克,前胡6克,冰糖10克

功效作用:疏散风热,清肺止咳。此方常用于急性支气管炎,急、慢性咽炎,可代茶饮。

(二)内伤咳嗽

1痰湿咳嗽(痰湿蕴肺证):咳嗽反复发作,咳嗽声音重浊,痰多而粘稠,因痰而咳,痰咳出则咳止,每于早晨或饭后咳嗽加重,伴有胸闷、厌食、乏力等症。可见于慢性支气管炎、支气管扩张、部分哮喘等疾病。

方剂5:二陈汤合三子养亲汤加减:

来源:来自《太平惠民和剂局方》和《皆效方》

组成:半夏12克,陈皮15克,茯苓15克,甘草10克,射干15克,葶苈子15克,苏子15克,白芥子12克,莱菔子15克,款冬花15克,苍术15克等

功效作用:燥湿化痰,理气止咳。用于咳嗽痰多,痰液粘稠,胸闷,食欲不振的患者。

2痰热咳嗽(痰热郁肺证):咳嗽,气粗、气促,或喉中有痰声,痰多且黏稠或稠黄,咳痰困难,痰有热腥味或咯血痰,胸闷、胸痛,面红,或有身热,口干而黏,口渴等。可见于肺脓肿、肺炎、支气管扩张等疾病。

方剂6:清金化痰汤加减

来源:《医学统旨》

组成:黄芩、山栀子各12克,知母、桑白皮、瓜蒌仁各15克,贝母、麦门冬、橘红、茯苓、桔梗各9克,甘草3克。

功效作用:清肺化痰。适用于:咳嗽,咯痰黄稠腥臭,或带血丝,面赤,鼻出热气,咽喉干痛。多用于上呼吸道感染,急慢性支气管炎属痰热证者。

3肝火咳嗽(肝火犯肺证):心气不顺,咳逆阵作,咳嗽时面红,咽干口苦,常感痰在咽喉而难以咳出,痰液量少而黏或成絮状,胸胁胀痛,症状与情绪波动有关。可见于心因性咳嗽,生气劳累诱发的咳嗽,合并肝病、肺结核、慢性咽炎引起的咳嗽。

方剂7:黛蛤散合泻白散加减

来源:《中国药典》和《小儿药证直诀》卷下

组成:桑白皮12g,地骨皮12g,知母10g,黄芩12g,桔梗10g,青黛10g,海蛤壳10g,龙胆草10g,栀子10g,生地10g,元参20g,甘草10

功效作用:清肺泻肝,顺气降火。用于肝气郁结,心理情绪因素引起的咳嗽,有报道用于肺结核、慢性咽炎引起的咳嗽以及心理因素引起的咳嗽。

4肺阴咳嗽(肺阴亏耗证):干咳、咳声短促,痰少黏白,或咳嗽带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,午后发热、盗汗等。常见于肺结核、慢性支气管炎、肺癌及体弱多病者。

方剂8:沙参麦冬汤加减

来源:《温病条辨》

组成:北沙参10克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉15克、扁豆10克、桑叶6克、生甘草3克、百合9克、甜杏仁12克

功效作用:清养肺胃,生津润燥,可用于肺结核、慢性支气管炎、肺癌及久病体虚引起的慢性咳嗽。

中医诊病要靠望、闻、问、切,中医治病讲究辨证施治,中药选择讲究道地药材,现代中医在诊断上还借助于西医的一些检查手段,所以咳嗽老不好,医院看中医,在医生指导下试试中药治疗。

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