糖尿病视网膜病变科普知识

糖尿病性视网膜病变

1.什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变（简称糖网）是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一，主要表现为视网膜血管的水肿、渗出、闭塞以及新生血管的增生，可引起视网膜水肿、出血、视力严重受损。随着糖尿病病程的延长，发病率逐年增高。

2.糖网病变都有哪些类型，各有什么表现？

糖网根据是否出现视网膜新生血管为标志，分为单纯型和增殖型。在单纯型早期，多无明显眼部不适及视力下降，但如黄斑区受累，则可出现是视野中央暗影，中心视力下降和（或）视物变性等症状。增殖型则因出现新生血管，可出现出血引起的黑影飘动甚至视力丧失，如增殖明显则可导致视网膜脱离，造成相应部位的视野缺损。

3.糖网该如何治疗?

糖网治疗必须以控制糖尿病为基础，针对糖网本身的治疗可分为以下几种：

(1)药物治疗：活血化瘀中药及改善微循环药物，主要适用于比较轻的糖网

(2)激光治疗：激光是目前治疗糖网最有效的方法。对于非增殖期、增殖前期以及增殖期糖网，特别是有黄斑水肿者更应进行激光治疗。

(3)手术治疗：糖网引起玻璃体积血长时间不吸收或吸收无望者，严重增生引起牵引性视网膜脱离者，均应及早进行玻璃体切割手术，如合并有白内障者，还需联合行白内障手术

4.怎么可以预防糖网或降低其风险？

以下措施可以降低其风险，（1）严格控制血糖；（2）定期检查眼底及进行眼底血管荧光造影检查；（3）随访过程中发现有视网膜水肿、无灌注或新生血管者，及时进行有效的视网膜激光光凝治疗。

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