科普患有ldquo三高rdquo
患者苏某，女性，47岁，1个月前无明显诱因出现左眼视物模糊，无视物重影，无眼疼、畏光、流泪，无头痛、恶心、呕吐，症状逐渐加重，就诊于我院，门诊检查：左眼视力0.3，眼底造影检查提示：左眼视网膜中央静脉阻塞，俗称“眼中风”。患者既往“高血压”病史3年，经过10天住院治疗，患者出院左眼视力0.5+。门诊随诊2个月，现在左眼视力0.8。
什么是视网膜静脉阻塞？
视网膜静脉阻塞（RetinalVeinOcclusion，RVO）是一种常见的视网膜血管性疾病，由视网膜静脉血流阻塞所导致，俗称“眼中风”。
在视网膜血管性疾病中，视网膜静脉阻塞发病率仅次于糖尿病视网膜病变，是第二大致盲疾病。大多数发生在中老年人，患有高血压或糖尿病、高血脂症更易于发病。
视网膜静脉阻塞如何治疗？
01
预防及早期发现
年龄增长及系统性血管性疾病是RVO的重要危险因素。“三高”，即高血压、糖尿病、高脂血症是导致血管性疾病的“元凶”。因而预防RVO最佳的方法就是积极并严格地控制糖尿病、高血压及高脂血症。
02
治疗并发症
RVO诊断及治疗越早，对眼睛造成永久性损伤的风险越小。在患病最初的2~4周内治疗的患者预后最佳。RVO没有特异性治疗方法，全身或眼部治疗均无法有效逆转视网膜静脉阻塞的病理改变。维持患者视力的关键治疗措施是监测并治疗黄斑水肿及新生血管等并发症。
1
眼内注射抗-血管内皮生长因子（VEGF）药物抗-VEGF药物抑制血管的渗出、出血及新生血管的生长，用于治疗RVO继发的黄斑水肿。
2
眼内注射皮质类固醇此类药物可用于治疗RVO继发的黄斑水肿。
3
激光治疗：缺血型RVO需要进行眼底激光治疗，以预防视盘、视网膜新生血管，甚至虹膜新生血管、新生血管性青光眼等并发症。黄斑部激光治疗有助于水肿消退，改善视力。
4
微循环调节剂：复方樟柳碱：可以恢复微血管舒缩功能，改善眼组织缺血，从而提高视力。采用颞部皮下注射的方式给药。
5
难治病例可施行玻璃体切除术：已发生玻璃体积血，观察6个月不吸收，或已发生牵拉性视网膜脱离，应行玻璃体切割术，术中同时行病变区或全视网膜光凝术，防止术后复发出血。
视网膜静脉阻塞，早预防早治疗，患有“三高”要当心遇上“眼中风”。
专家介绍
邸平会主任医师年毕业于河北医科大学中医系，医院中医眼科，年至今就医院眼科。经过30余年眼科临床工作，积累了丰富的临床经验，尤其是中西医结合治疗角膜炎、葡萄膜病变、眼底病变等。曾在国家级刊物发表论文十余篇，并出版了《眼科良方》一书，曾两次荣获河北省科技进步三等奖，完成省级科研项目一项，并获石家庄市科技进步三等奖。
出诊时间：周一至周五全天
科室介绍
眼底内科（眼底内科）对眼底血管性疾病、黄斑病、葡萄膜炎、视神经病变的诊断和治疗有丰富的临床经验。科室特色：1治疗糖尿病视网膜病变，特点是长期致力于糖尿病患者眼底疾病筛查，早期发现，早期治疗，使用眼底多波网膜病变，挽救了大量患者的视力；2治年龄相关性黄斑变性，特点是使用国际规范化的诊断长激光治疗糖尿病视网膜病变，痛苦小，效果明显，联合抗VEGF药物治疗增殖期糖尿病视与治疗，针对不同阶段的患者采取个性化的抗VEGF治疗；3眼底激光：治疗常见眼底病，主要有增殖性糖尿病性视网膜病变，糖尿病性黄斑水肿，缺血性视网膜血管阻塞，中浆及周边视网膜裂孔和高危的周边视网膜变性等。
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