高度近视为什么更容易引起视网膜脱离

今天我们来聊聊“网脱”

“网脱”又叫“视网膜脱离”，最常见的是原发性即裂孔性网脱，一旦视网膜有撕裂孔，玻璃体腔内的水状液体就会经由撕裂孔进入视网膜与眼球后壁之间，导致视网膜从原位置脱落，患者会感觉视力减退或眼睛前有黑点、闪光、黑影或某个方位看不见。

视网膜是眼球里面极薄的膜，它分为神经上皮层和色素上皮层两部分。正常情况下，两层紧密的贴和在一起，这样，视网膜才能具有正常的生理功能。当神经上皮与色素上皮两层间有液体进入,或内层受到异常牵拉时，神经上皮层容易剥脱下来，就会造成视网膜脱离。

高度近视被视为视网膜脱落现象出现最多的群体，它引起视网膜脱落原因有四点：

由于眼球不断的变大变长—巩膜不断扩张，而视网膜发育成熟后其面积是固定的，随着眼球外壁巩膜的扩张，视网膜会被拉得越来越薄，视网膜容易被撕裂，导致视网膜裂孔，从而产生裂孔性视网膜脱离。

高度近视眼与遗传关系密切，其周边的玻璃体视网膜往往发育有异常，如视网膜变性、玻璃体斑等。

玻璃体液化，液化的玻璃体运动时的回旋力及残留的玻璃体牵拉也是视网膜脱离的原因之一。

高度近视由于巩膜不断变薄，眼球越来越大，后葡萄肿也越来越明显，同时由于玻璃体的液化、变性，使视网膜前产生增殖膜。视网膜前膜及玻璃体黄斑牵拉产生向心或环形牵拉，葡萄肿及进行性巩膜延伸产生向外扩张力，这两种不同方向力的存在，产生牵拉，在后极部可以产生局部牵拉性视网膜脱离。

听起来好恐怖，高度近视应该注意些什么?

尽量避免近视加深：

平时看书注意姿势及阅读的距离，看书不能持续太长时间，每45分钟应让眼睛休息15分钟。控制看电脑、手机时间，不要让眼睛过度疲劳。尤其是游戏机、手机。鼓励患者多参加室外活动，多看树木、花草等绿色植物，患者应走出楼群，在视野开阔处极目远眺。

定期找医生检查：

如果家人有高度近视眼、视网膜脱离，应增加看医生的频率，如没有特殊情况，一年至少检查一次眼底。根据医生的检查决定是否做眼底的激光预防治疗。

出现网脱后马上治疗：

最普遍的手术是视网膜复位术。术后注意配合医生的意见，注意休息，手术被注入硅油或者气体的病人，术后可使用眼托，结合规律的饮食生活。

适当运动：

避免头部的冲撞运动，如跳水、足球运动、篮球运动等。

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德国蔡司全飞秒，仅使用德国卡尔蔡司VisuMax全飞秒激光工作站进行屈光矫正。全程采用飞秒激光，在角膜基质层中制作一个微透镜，再由一个2mm的微创口取出微透镜，达到矫正屈光不正的目的。

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