糖尿病防并发症,除了血糖血脂血压,还要查

糖尿病不可怕，可怕的是并发症，并发症的筛查和治疗同等重要，从治疗的角度来讲，糖尿病的治疗目的绝不仅仅是降糖，更重要的是要尽量避免或及早治疗糖尿病并发症；而患者最担心的、最想知道的也莫过于自己是否有糖尿病并发症。这就需要不定期的筛查，今天说说几个重要的防并发症的重点复查项目：

一、糖尿病人三个月要查一次糖化血红蛋白

糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中，糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题以及指导治疗方案均有重要的临床意义。

糖化血红蛋白值与糖尿病并发症是紧密相关的。值越高，持续时间越长，得并发症概率越高。把糖化血红蛋白值降下来，得并发症的几率就下降，而且这是个渐进的关系。基于这些结果，专家们建立了以糖化血红蛋白值为基础的糖尿病控制标准。很多年来，糖化血红蛋白值，因为试验表明，把这个值从9降到7%，可以降低50-70%糖尿病微血管病变的概率。

二、糖病人半年要做眼底检查

糖尿病眼部并发症主要与病程和血糖状况有关。常见的有视网膜病变、白内障、眼底出血等，可能会导致视力下降，甚至失明。

糖尿病眼病有很多种，最为常见的是视网膜病变、白内障和眼外肌麻痹，我国糖尿病患者中视网膜病变的患病率约为44%-51.3%，而糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病的最严重并发症。

糖尿病性视网膜病变是一种微血管的病变，早期对视力没有明显影响，而等到视力出现问题再来就诊，病情往往已经是晚期了，医生也无能为力了，因此早发现早治疗十分重要。

眼底检查是重要的筛查手段，为了更好地看清眼底情况，患者应该找医生散瞳后详查眼底。半年要查一次。

三、糖尿病肾病筛查半年一次

约30%-40%的1型糖友，以及20%左右的2型糖友，会发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是：尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小时，即可诊断。

要想预防或早期治疗糖尿病肾脏病变，一定要定期检查，发现异常及时就医。糖尿病患者一旦确诊，每年都要进行筛查，检查项目如下：

(1.)病程大于5年的1型糖尿病以及所有初诊的2型糖尿病患者要每年一次筛查尿白蛋白/肌酐比值(UCAR)。

(2.)所有成年糖尿病患者不管UCAR如何，每年需要至少检查一次血清肌酐，并用血肌酐估算GFR(肾小球滤过率)。

四、三个月左右查一次血脂

防并发症，除了血糖还得控制好血压血脂，未出现血脂异常的糖友可以每半年检查1次；合并血脂异常的糖友1-3个月复查1次，以便及时调整用药。

血脂各项指标的正常值：

甘油三酯＜1.7mmol/l；总胆固醇＜4.68mmol/l；高密度脂蛋白＞1.04mmol/l；低密度脂蛋白＜2.6mmol/l，合并心血管疾病者，需要控制在1.8mmol/L以下。五、一个月做一次血压检查

血糖、血脂、血压是防并发症的重要三大常规，都控制好糖尿病并发症就不易发生，合并高血压的糖尿病每天测量一次血压，有条件的最好每天进行多次测量；血压正常的糖友最好每周测量一次血压。糖尿病并发症的防治。

如果记不住大家可以收藏以下这个表，一目了解，对照着检查，对健康有大帮助：

总的来说，糖尿病并发症重在防，不要等有并发症了才查才治，就晚了，因为慢性并发症由于病程长，许多患者待病情严重后才引起重视。首先应组织定期相关体检，检查空腹血糖及餐后血糖，及早发现糖尿病。对于糖尿病患病多年的患者，及时做好监测是预防并发症进展的重要方面。

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