从秋季干咳治验案看过敏性的咳嗽

许某女30来时症状干咳无痰,咳声阵阵有少量痰难以咳出,咽干,不想吃饭,有时吃完易吐,胸满胁痛,心烦口渴,脉象沉弦小,舌红苔黄腻白干,患者自述从咳嗽到现在已十余日,来之前输液五天,前两天基本就不咳了,但输完五天咳嗽又如从前,更有加重之势,来时说前晚因咳嗽一夜没有睡好,医院做个检查。

若有以上症状治疗的一般程序,是先去诊所吃抗炎药或输液一个星期左右(在这个过程中病势会慢慢加重,由咳到喘需要一个过程,这也是津液消耗的过程),然后如果症状不轻,医院做个检查,大部分检查结果为过敏性咳嗽或气喘,(治疗无效,无菌可杀时就会起个新名,比如咳嗽检查不出来炎症就叫做过敏性的咳嗽,关节疼痛查不出炎症就叫无菌性炎症),一谈到过敏西医就基本上没什么办法了,老办法还是吃药输液不行再加上雾化脱敏,抗吧,总有一天会好的,一个月或是两个月,于是这样本来一个健康的身体会因为一个感冒落下一个过敏性的体质,病邪会随着季节的变化,潜伏在身体里,等到来年,也许是春花烂漫时,也许是桂花飘香季,病邪适时而发,使咳者更咳,虚者愈虚。(这就是一个过敏性体质形成的过程,也就是为什么现在的小孩吃那么多抗炎药和输那么多的液体而感冒却久不见好的原因)。过敏性体质的症状:

1.超过两个月无原因的慢性咳嗽,多为阵发性刺激性干咳,或有少量粘痰,不易咳出,严重时出现恶心或呕吐。

2.吸入刺激性的气味(冷空气,烟雾,油漆,香水或汽车废气等化学性的气体,或接触床尘,花粉,尘螨等过敏原等加重,或剧烈运动后和大笑后也会加重。

3.不伴发热,但有咽喉痒感。

4.咳嗽缓解后如常人,听诊,拍片或检查均无异常。

5.应用多种抗生素无效,有打喷嚏,流鼻涕等过敏症状。

6.早晚加重,家中加重或室外缓解等。

好吧,我也承认以上官方术语和症状,对我一毛钱的用也没有。

切入正题,看利用中医的思维看外感咳嗽,首先肺为华盖,其气清肃下行。外感内伤累及于肺,肺失宣降,多发咳嗽。《内经》曰:“五脏六腑皆能令人咳”。明人张景岳说:“咳症虽多,无非肺病”。一般多为伤气肺气则咳,动其脾湿则嗽,不止于肺,不离于肺。好了不说了,全说完一天也不够,总之可以看出来,只要是咳嗽就多与肺有关,中医的外感咳嗽包括风寒咳嗽,风热咳嗽,燥邪伤肺,症各不同,中医方剂里治法多多,关键在于认症准确,篇幅所限,今天只论燥邪伤肺,它症在此暂不多叙‘。燥属六淫之邪,秋季天气肃而燥胜,古人谓燥为次寒小寒也,燥又分温燥凉燥。此一例患者很明显为温燥,何以看出,来时症见干咳无痰,头痛咽干,咳甚则胸痛,舌尖红,苔厚黄白干。可用杏苏散或清燥救肺汤加减,但邪气有深浅,病症有轻重,本例来时咳嗽较频,甚则气逆而喘,胸胁满痛,以及心烦口渴,咽干而痛,可知温燥已伤肺经气分,故用清燥救肺汤轻宣润肺与养阴并进,因病邪影响脾胃,以至于胃气不降,进食易吐,故加橘红,枳壳类的以降肺胃,这样快吃完第二副的时候吧,进食正常咳嗽减轻,五副后基本不咳。方中以桑叶为君,清宣肺燥,石膏,麦冬为臣一者清肺经之热,一者润肺经之燥。如此配合宣中有清,清中有润,石膏虽质重沉寒,故不碍桑叶轻宣之性,杏仁,枇杷叶宣降肺气,阿胶,胡麻仁润肺养阴,党参,甘草和中。因阿胶价贵以小量沙参代之,效果也不错。这样诸药配伍,燥邪得宣,气阴得复。

本来本来,此顾客体质我较清楚,我觉的三幅药可以痊愈的,但因种种因素,最终五副才收功为什么有的人到一定的季节容易咳嗽,有的人安然无恙,这就和个人体质有关了,人是秉天地而生的,当个人体内的某些机能不能虽气候的变化而作适时的调整,人就要生病,比如秋天多燥的季节,你还吃那么多易生内热的食物就是助长燥邪火邪。还有如果一些小孩子,老人每年的春秋天都易发病的,那是身体正气虚的表现,这时感冒好了或在感冒过程中需要加一些扶助正气的药物,来扶正气祛邪气,从而预防来年季节的再次发病,当然小孩子可以做小儿推拿来辅助治疗,效果很好。总之别一味的去抗炎治疗就好,没炎你还抗什么。

当然还有一些咳嗽食疗方子对大人小孩都适用,尤其是小孩,以下是一些有效的食疗方:

干咳无痰,冰糖雪梨,这个都知道,喝梨水即好了,这个最简单。

痰多咳嗽,蜂蜜腌萝卜,那种长条的萝卜,汁多药用价值也高。

夜咳阵阵,晚上咳嗽厉害,雪梨+冬瓜+少量生姜+苦瓜+西红柿榨果汁喝。

这个生姜不能太多,是开肺用的。没有苦瓜也会有效。

风寒咳嗽,流鼻涕,蒸大蒜水。

睡前含蜂蜜对很多咳嗽都有些用。

以上的食疗方子做为预防或一些咳嗽轻症,咳嗽严重还是要尽早找医生诊断治疗,以免病情延误。

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长按







































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