眼睛是心灵之窗,糖尿病性视网膜病变如何防

大家好,我是吴医师,今天给大家带来一篇关于糖尿病视网膜病变的科普文章,一起来看看吧。

糖尿病是严重影响人们健康和生命的常见病致残率、致死率仅次于心、脑血管病及癌症占第三位。糖尿病性视网膜病变是糖尿病眼部并发症之一,在糖尿病患者的眼部并发症中影响视力最严重并因缺少针对性较强的病因治疗方法,常在很大程度上导致患者不可逆转的视功能损害或完全失明。

糖尿病性视网膜病变已成为我国四大致盲眼病之一。据20多年来各国对糖尿病视网膜病变的大量研究表明糖尿病视网膜病变引起的失明是可以防治的。

一、糖尿病性视网膜病变的危险因素

糖尿病性视网膜病变发病的机制至今尚不清楚糖尿病视网膜病变的发生和发展与诸多因素有关这些因素包括糖尿病病程、血糖控制水平、胰岛素治疗、血压、血脂、肾病、妊娠、白内障手术等。现分述如下。1.糖尿病病程

许多研究表明随着糖尿病病程的延长,糖尿病视网膜病变的患病率增高病情也越严重。有文献报道糖尿病性视网膜病变随着病程的延长累计发病率呈直线增加,病程达15一20年,几乎所有患者均合并视网膜病变病程达25~30年。

有部分病人将会发展成失明。另据国外文献报道,在新诊断的2型糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率为23.0%,因此一旦确诊糖尿病都应及时进行眼底检查以便早期发现糖尿病视网膜病变。

2.血糖控制水平

高血糖是糖尿病视网膜病变发病的又一重要危险因素。多项研究证明,血糖控制不良与糖尿病视网膜病变的出现和严重程度有关,长期的高血糖状态,糖化血红蛋白水平增高是糖尿病视网膜病变发生、发展的危险因素。

而降低糖化血红蛋白水平能减少发生糖尿病视网膜病变的危险性。血糖水平增高作为糖尿病最主要的特征,在糖尿病性视网膜病变的发生和进展中起着重要的作用,良好的血糖控制可明显减少病变的发生并延缓其进展。

糖化血红蛋白的含量可反映糖尿病人检测前2一3个月的血糖控制情况。可见对于糖尿病患者为了预防和延缓糖尿病视网膜病变的发生,控制血糖尤其是早期控制血糖是非常重要的。

3.高血压

国外的大量研究表明糖尿病视网膜病变与高血压有关。糖尿病患者合并高血压时糖尿病视网膜病变的患病率较高,高血压对糖尿病视网膜病变的发生发展有促进作用。对于糖尿病患者在控制血糖的同时,应监测和控制血压,以减少糖尿病视网膜病变的发生。

4.血脂

近年来糖尿病视网膜病变与血脂水平变化的关系日益受到

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