过敏性鼻炎的那点故事一
四月，绿肥红瘦。
四月，花儿依旧。
春风吹来，心意暖开，
一半浅喜，一半深忧。
浅喜又见鲜花开盛开，
深忧再次邂逅我的痛
——过敏性鼻炎！
大夫我这个鼻炎用药症状就减轻，停药没多长时间就又反复，我觉得还越来越重了，我这个病到底是怎么回事呢？能治愈吗？
病人
杜杜
您得的病叫做过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎，是指机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎的发作少不了两个关键的因素，一个是患者，一个是过敏原。举个例子来说，如果如果小张（患者）对花粉（过敏原）过敏，那么当他接触到花粉时，就会引发变应性鼻炎的发作。
过敏性鼻炎一般很难治愈。脱离过敏源切断过敏途径是最有效的治疗途径。过敏性鼻炎的治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。其中环境控制即避免接触过敏原是第一位的，有的病人说一到国外旅游，她的过敏性鼻炎就好了，一回国马上就犯了，分析其原因与脱离了过敏原的环境有关。但是大多数病人，完全脱离过敏原比较困难，因此应当及时选择药物治疗。药物治疗的作用是控制过敏性鼻炎的症状。免疫治疗可以改变患者对过敏原的免疫反应，减轻过敏性鼻炎的临床症状，并非根治过敏性鼻炎。因此免疫治疗成功的患者，如再次接触足够浓度的过敏原时，仍有可能再次引发过敏症状。
过敏性鼻炎？那不是春天花粉多的时候才容易得的吗？可我这个鼻炎，是不分季节发病的，怎么会是过敏性的呢？
病人
杜杜
过敏性鼻炎分为两大类：季节性和常年性。
季节性过敏性鼻炎的最常见的过敏原是花粉，因此季节性过敏性鼻炎的患者每当春暖花开或秋季植物枯萎时便开始发病，春秋季节过后症状也自然不治而愈，所以与季节相关的这种鼻炎称为季节性过敏性鼻炎。常年性过敏性鼻炎的过敏原发病时间与季节无关，如室内灰尘、动物皮毛、螨虫等，其症状基本与季节性鼻炎相同，但总的发病程度较季节性过敏性鼻炎轻。
我感冒了也会有鼻痒、鼻堵、打喷嚏、流清水鼻涕的症状，我怎么才能知道我是感冒了还是鼻炎了呢？
病人
杜杜
一般感冒一周之内病情就会好转，症状也会随病情好转而逐渐减轻。但过敏性鼻炎一般病程较长，特别是一些常年性的过敏性鼻炎，经常反复发作，通常不伴有发烧、咽喉痛等其他症状。
鼻塞，流鼻涕，眼痒，嗓子痒，耳朵痒，如何治疗？
病人
杜杜
建议您口服用抗组胺药（如氯雷他定）、鼻腔局部使用糖皮质激素喷剂。
使用激素鼻喷剂？会不会有副作用？市场上有卖标有“非激素类鼻喷剂”，我买那个会不会好一些？
病人
杜杜
鼻喷雾剂是鼻喷激素，鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的首选药物，对“激素”两个字不要排斥，因为它对治疗过敏性鼻炎的疗效显著。更不要自行购买鼻喷剂使用。详情请阅读20块钱治疗鼻炎？
您所担心的副作用只有在全身使用激素并且需要激素积累到一定剂量和一定时间以上后才会出现。而激素鼻喷剂中的糖皮质激素，与全身用激素的化学结构不同，增强了抗炎、抗过敏作用，同时在鼻腔局部使用，显著降低了药物被吸收的程度。它的副作用主要是局部的，例如鼻腔干燥、刺激感等，停药后就会缓解。
鼻喷雾剂要喷多久，还有那个抗组胺药要吃多久呢？
病人
杜杜
鼻喷雾剂使用，疗程不少于4周；氯雷他定口服药每天只需1次，疗程不少于2周。
正确的喷药姿势：左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔，并且用另一侧的手指按住喷药侧的鼻翼；将鼻喷剂放入鼻孔，头稍微向前倾，注意喷头的方向应朝向鼻腔外侧，避免直接喷向鼻中隔，损伤鼻中隔。反正过了这个季节就好了，我忍忍就过去了，不用这么麻烦又吃药又喷药的，可以吗？
病人
杜杜
当然不可以的。不重视过敏性鼻炎的治疗，小说它可以引发眼结膜水肿、过敏性咽喉炎，加重支气管哮喘。大的说它还可能诱发鼻窦炎、鼻息肉出现头痛，额、面部疼痛，严重了还需要手术治疗。还有可能导致中耳炎，治疗不及时的话听觉都会丧失了
说的辣么吓人，那该怎么预防呢？
病人
杜杜
外出时可以全副武装好再出门，戴上帽子、口罩，最好穿长袖衣物，以避免花粉和毛絮直接接触。现在。回到家后，可以用鼻腔清洗剂清洗鼻腔，温水洗脸和眼睛。详情请阅读清洗鼻腔可以预防感冒？
最美人间四月天
让我们一起避开鼻炎的困扰
在飞扬的花瓣中
邂逅一场四月的喃呢
作者：杜晶艳
编辑：杜晶艳
审校者：王彦君
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