EYE科普帮您扫黄黄斑的那
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——黄斑赫天耕主任介绍??????：在门诊出诊的时候，经常有患者会将黄斑误以为是一种疾病，会很紧张的问主任，告知主任自己眼睛里长了一个黄色的斑，就是这个黄斑让他看不清东西的，要求主任帮他治治这个斑。每当这个时候，主任都要向患者解释：黄斑不是病！黄斑是人人都有的！
黄斑是我们眼睛这个“精细仪器”的一个“重要零件”。我们将这个富含叶黄素，呈黄色的区域，称为黄斑。黄斑中心凹处富含视锥细胞，且此区神经元的传递又呈单线连接，是视力最敏锐的地方。黄斑区处于人眼的光学中心，因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中心凹处。一般情况下，人眼的视力检查，就是查黄斑区的视觉能力。所以当黄斑区病变时，视力会明显下降。
什么是黄斑？
黄斑，是视网膜组织中最特殊最重要的部分。它负责我们的中心视力，也就是眼睛盯得最清楚的那一个地方，全靠黄斑的细胞。由于结构上的不同，这个圆形小区域的视网膜是最薄的，中间是凹下去的，并且颜色偏黄，所以得名「黄斑」。其他部位的视网膜负责周边视力，使我们看到的东西不是一个点，而是有一定的范围。我们平常主要使用的就是中心视力，因此，发生在黄斑的病变，对视力造成的影响最明显。
黄斑要有问题，会得哪些病？
赫天耕主任介绍??????：目前已知的黄斑部疾病细分可有十几种，简述几种常见的黄斑部疾病：
1
老年黄斑变性
老年性黄斑变性是一种和年龄增长有关的多因素复合作用的眼底病。年龄越大，患病率越高。因此亦称年龄相关性黄斑变性。分为干性和湿性。本病真正病因不明。视网膜可以发生萎缩、出血、渗出、新生血管、瘢痕等各种改变，对视力影响较大。临床上多用抗VEGF治疗湿性黄斑变性。
2
黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损，导致黄斑出现裂孔，也就是黄斑区的视网膜组织断开、缺损，形成了一个「洞」。严重损害患者的中心视力，该病起病隐匿，常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。根据病因可细分为：特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔、继发性黄斑裂孔。黄斑裂孔，大多需要手术治疗。
3
黄斑前膜
视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑者称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。膜的本质是由来自于视网膜的细胞及其各种衍生物或代谢产物所构成。发病原因不详，黄斑前膜增厚可以造成视网膜变形、水肿、小出血班、棉絮斑及局部浆液性视网膜脱离，通常发展较缓慢，视力下降明显时需手术治疗。
4
中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）
中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）简称“中浆病”，是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损，液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离，可伴有RPE的脱离。中浆病在我国发病率较高，属于最常见的眼底病之一。90%以上单眼受害，左右眼无差别。大多能在3～6个月内自行恢复，是一种自限性疾病。本病真正病因不明，有自愈及复发倾向，多次反复后可导致视功能不可逆性损害。多由于精神紧张、睡眠不佳、过劳、病源及全身性感染、过敏性病、外界寒冷影响等因素而诱发。因此应以预防及早期治疗为前提。平常避免诱发本病的诸多因素，避免过度用脑及体力劳动，少看电视及书报。
5
中心性渗出性脉络膜视网膜病变
中心性渗出性脉络膜视网膜病变，多单眼发病，眼底表现类似老年性黄斑变性，但病灶较老年性黄斑变性者为小，多为孤立的渗出灶，伴有出血。中心性渗出性脉络膜视网膜病变曾有青年性黄斑变性或出血性黄斑病变之称，其致病为不同原因的炎症，引起视网膜下新生血管膜形成，发生浆液性和（或）出血性色素上皮和（或）神经上皮脱离。本病病程持久常呈间歇性发作。治疗以找寻病因积极抗炎和抗VEGF治疗。
怎么样保护黄斑呢？
1.不要盯着强光源看
包括太阳、激光笔、电弧光等强光源，要尽量避免直视，否则可能造成黄斑被灼伤，导致永久性的视力下降或眼前黑影。
2.慢性疾病控制好，定期复查眼睛
控制心血管疾病和糖尿病，保持规律的作息，并懂得及时看医生。
3.保持日常膳食均衡，戒掉烟酒等不良习惯
无论对眼睛还是对身体，好的生活习惯总是有百利而无一害的。
4.注意佩戴太阳眼镜预防年龄相关性的黄斑变性
研究表明，老年黄斑变性的发生与阳光照射、吸烟、饮酒、心血管疾病等均有相关性。应避免长时间暴露于阳光下，并佩戴合适的太阳眼镜，可能有助于减少黄斑疾病的发生。
赫天耕主任提醒???：黄斑，是视网膜组织中最特殊最重要的部分。它负责我们的中心视力，相当于眼睛的“心脏”。它一旦出现问题，视力将会受到极大影响。视物变形是黄斑病变的一个特点，而老花眼和白内障很少出现视物变形。平时在家就可以自己检测，以便发现早期的视物变形。可以用一张白纸，自己在上面画上数条间距相等的横线和竖线组成很多小方格，通过看这个方格纸，如果出现线条弯曲等情况，就很容易早期发现视物变形。
专家说眼睛是心灵的窗户，我们要去好好保护它。当眼睛出现一医院做专门的眼科检查。保护眼睛，我们是专业的！医院眼科，为您的心灵之窗保驾护航。赫天耕主任
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医院眼科副主任医师
手术足迹遍及23个省市自治区
共累计手术总例数6万余例
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