过敏性鼻炎,到底应不应该使用鼻喷激素
随着气候多变,空气污染日益严重,鼻炎患者越来越多。
鼻喷激素,则是医生经常使用的临床药品,但人们往往是“谈激素色变”。特别是在给儿童用药时,会表现出抗拒甚至是恐惧。家长们总是认为使用激素会产生依赖性,体型变胖,内分泌失调,甚至可能会影响儿童生长发育等。
实际上,鼻喷激素真的如此可怕吗?我们一起来看看北京和睦家著名儿科医生蓬蕊,是怎么说的呢?
激素鼻喷剂的疗效可靠吗?
激素喷鼻剂中的激素是糖皮质激素,喷入鼻内后可使高浓度的药物直接作用在鼻黏膜,发挥抗炎、抗过敏和抗水肿作用。此类药物是治疗过敏性鼻炎的一线药物,对所有鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用,也是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物。
长期使用激素喷鼻,安全吗?
大量的基础研究及临床实践经验表明,按照药品说明书规范长期使用激素喷鼻治疗是安全的,不会出现全身不良反应,不会对儿童的生长发育产生障碍,这是由于表面激素喷鼻后药物主要在鼻腔局部起效,全身吸收少,并且每天使用的药物剂量极低;目前已知的较多副作用也是局限在鼻腔,表现为鼻腔干燥、鼻腔少许出血、鼻腔过敏等,这些副作用都是非常轻微的,在医师的指导及对症处理后可以很快缓解。
需要注意的是,儿童长期用药时应注意药品说明书的年龄限制(最小使用年龄:内舒拿3岁、雷诺考特6岁、辅舒良12岁)和推荐剂量。临床观察显示,采用糠酸莫米松、丙酸氟替卡松或布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎(疗程1年),对儿童的生长发育总体上无显著影响。激素鼻喷剂治疗过敏性鼻炎是很安全的。
喷鼻时应该注意些什么?
掌握正确使用鼻用激素的方法很重要:
①左手喷右侧鼻孔,右手喷左侧鼻孔,并且用另一侧的手指按住喷药侧的鼻翼;
②将鼻喷剂放入鼻孔,头稍微向前倾,注意喷头的方向应朝向鼻腔外侧,避免直接喷向鼻中隔。
此外,激素鼻喷剂应尽量早晨给药,以降低药物对生理激素分泌的影响。若需一天给药2次,可于早晚分别给药一次。持续给药的效果优于间断给药,对轻度和中-重度过敏性鼻炎的治疗,按推荐剂量每天喷鼻1-2次,疗程不少于2周;对于中-重度持续性过敏性鼻炎疗程应在4周以上。
那么,说了这么多,在日常生活中,家长们还应该注意哪些关于过敏性鼻炎的问题呢?孩子的过敏性鼻炎真的可以治好吗?
今天科长就为宝爸妈们推荐一位“阅病无数”的儿科医生——蓬蕊,为大家讲解《过敏性鼻炎的护理及预防》!
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蓬医生的课,妈妈听完都说好~
专家介绍
蓬蕊医生
——儿科医生,北京和睦家卫星诊所医疗总监
——从事儿科临床工作20余年,在儿科保健及疾病诊治方面积累了丰富的临床经验
——擅长儿童疾病的综合管理、慢性咳嗽的诊治及反复呼吸道感染的诊断及预防
课程介绍
第一节过敏性鼻炎的患病因素
1.过敏性鼻炎诱因:所有人都会得过敏性鼻炎吗?
2.什么情况孩子会伴有腺样体肥大的问题?
3.过敏性鼻炎和家族遗传有关系?
4.如何辨别和远离过敏原问题?
5.间断性发作、或者持续性过敏性鼻炎发作人群的症状与案例分析
6.轻度、中重度过敏性鼻炎人群的症状与案例分析
第二节过敏性鼻炎症状、并发症与判断
1.过敏性鼻炎四大症状
2.过敏性鼻炎的特点
3.多动症、“问题少年”——你可能不知道的过敏性鼻炎带来的痛苦与躁动
4.过敏性鼻炎合并哮喘的判断
第三节过敏性鼻炎的体检、误诊及对症治疗
1.明确了感染诱因,如何区分过敏性鼻炎与其他鼻塞症状
2.鼻喷激素——非常好的对症药物,但要注意用药安全
3.鼻腔冲洗关键!什么时机清洗效果最佳?
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