过敏性鼻炎困扰多年,你找到致敏原了吗

有没有在公司开会,老板召见,朋友聚餐时突然感觉鼻痒,忍不住要打喷嚏的尴尬时刻?

明明没患感冒,为什么会常年鼻涕不断,喷嚏不止呢?

当心!可能是过敏性鼻炎困扰着你。

过敏性鼻炎到底是种什么病?

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触致敏原(变应原)后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。是由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病,危险因素可能存在于所有年龄段,在普通人中的患病率是10%-25%。

过敏性鼻炎以鼻痒、喷嚏、鼻分泌物亢进、鼻粘膜肿胀为主要特症。可合并过敏性鼻窦炎、支气管哮喘和分泌性中耳炎。严重的过敏性鼻炎有70%会影响睡眠,94%会影响到生活和工作,严重影响着人们的生活质量。

过敏性鼻炎发病需三个必要条件

1、致敏原即引起机体过敏反应的物质,多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。

2、特应性个体即所谓的个体差异、过敏体质,这些特应性个体带有与过敏性鼻炎发病相关的基因,受遗传因素影响并可传给下代,过敏性鼻炎通常显示出家族聚集性。

3、过敏原与特应性个体二者相遇。有特应性体质的人与致敏原首次接触时即可被致敏,但不产生临床反应,被致敏的机体再次接触同一抗原时,就可发生反应,其时间不定,快者可在再次接触后数秒钟内发生,慢者需数天甚至数月的时间。

特应性个体(过敏体质)

+致敏原(特异性变应原)

→过敏性鼻炎

生活中常见的致敏原有哪些?

日常生活中常见的致敏原主要分为吸入性致敏原和食物性致敏原,吸入性致敏原是过敏性鼻炎的主要发病原因。

1、吸入性致敏原

螨:是过敏性鼻炎最常见的致病因素。在亚热带和热带地区主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20℃以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨致敏原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中,空气中的螨致敏原浓度与过敏性鼻炎的发病有关。

花粉:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会同时患有结膜炎。

动物皮屑:动物的皮屑及分泌物携带致敏原。

真菌致敏原:霉菌向室内、外环境中释放过敏原性孢子,湿热环境生长迅速。

蟑螂致敏原:过敏原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。

2、食物性过敏原

在过敏性鼻炎不伴有其他系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物过敏原包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶、大豆、苹果、梨等。

3、血清特异性IgE检测

查找你“私人专属”的致敏原

血清特异性IgE检测是目前公认的检测过敏性鼻炎的有效方法之一,具有特异性强、敏感性高、影响因素少、对患者绝对安全等优点。不但有助于过敏性鼻炎的诊断,对寻找过敏原也有重要价值。

IgE是一种免疫球蛋白,是过敏性鼻炎发病机制中的主要的免疫分子。血清特异性IgE是指能与某种致敏原特异性结合的IgE。

血清特异性IgE检测,并非真正检测血液样本中的致敏原分子,而是间接地检测其中针对某种致敏原的特异性IgE分子,从而间接地判断患者是否对某种致敏原过敏。

血清特异性IgE检测常见吸入性过敏原18种分别是:户尘螨、粉尘螨、蒿属花粉、链格孢、白蜡花粉、柏树花粉、豚草花粉、桦树花粉、蟑螂、梧桐花粉、苍耳花粉、屋尘、多主枝孢、狗皮屑、猫皮屑、鹅毛草花粉和烟曲霉等。

4、加强预防和日常护理

远离过敏性鼻炎的困扰

1、找出致敏原,避免接触致敏原

减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨致敏原易溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分致敏原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。

预防感冒、注意保暖、保持室内卫生,避免引起鼻炎发作。

花粉致敏的季节,要配带口罩,避免致敏原吸入。

对动物皮毛过敏者,远离小动物,回避致敏原接触。

2、注意饮食尽量少吃精加工的食物,尽可能少吃糖类,避免高油、高热量。可以多食用能降低过敏概率的食物。每天吃乳酸菌食品(酸奶),可缓解包括花粉症在内的过敏性鼻炎症状。

3、注意环境卫生,室内保持通风,降低湿度,消除室内霉菌,使用空调前最好先清洗干净。

4、多运动提高机体的免疫力,夏季可以游泳,训练身体适应冷水、湿度和温度,提高肺活量。

过敏性鼻炎的患者多数拥有过敏体质,而过敏体质往往是承自父母亲,另一方面与饮食、压力过重导致抵抗力变差、免疫功能不足有关。过敏体质的人还容易有过敏性细支气管气喘及过敏性皮肤炎等症状。

过敏性体质患者家居卫生注意:

1、消除室内尘螨,可每周用55℃以上的热水洗涤床上用品,并在阳光下晒干,使用高支棉被套。

2、保持室内干燥通风,不要使用厚窗帘。不要让屋内充满烟雾。

3、家长或客人不在室内吸烟,避免带孩子到吸烟的公共场所。

4、定期清洁空调过滤网。

5、减少家中的植物装饰。盆栽植物中潮湿的土壤是理想的霉菌繁殖地,易导致孩子真菌过敏。

6、不用填充的或长毛绒玩具,不铺设地毯和挂毯。

7、避免饲养小动物。

8、对室内尘土过敏,则应保持室内清洁,避免家庭用品聚积灰尘。应避免使用地毯及易积聚灰的家具,避免用棉花、羽毛等充填玩具。

9、适当补充维生素,加强运动配合服用益生菌。

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