祈福九寨沟地震伤要警惕远达性视网膜病变
远达性视网膜病变（purtscher’sretinopathy）
定义：头部或胸腹部的急性挤压伤或骨折后突然或数小时到数天内出现单眼或双眼视力下降。
发病机制：
1淋巴漏说
2脂肪栓塞学说
3血管痉挛学说
4轴浆流阻断说
其他
眼底表现：
动脉痉挛和静脉怒张，视网膜和黄斑渗出水肿，甚至浆液性黄斑脱离，视网膜出血；purtscher’s斑（视网膜毛细血管前小动脉大范围梗死，在视网膜小动脉、小静脉和和毛细血管前小动脉的任一边形成的视网膜内清晰的白色带）；棉绒斑，呈边界模糊的淡黄白色片状或羽毛状等，是视网膜神经纤维层的小范围的梗死，位于视乳头周围的后极部和视网膜血管表面；视乳头水肿（如下图）
治疗：全身及局部使用肾上腺糖皮质激素治疗，扩张血管，改善微循环，对症治疗。
参考：临床眼底病学（文峰教授主编）
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