糖尿病病人如何预防眼病的发生

随着人民生活水平的提高，糖尿病发病率也在不断提高。随着糖尿病病程的延长，在眼部会发生一系列并发症，最常见的是糖尿病性白内障和糖尿病性视网膜病变。

一般来说糖尿病病程短、血糖控制良好者，其眼并发症不明显；但糖尿病病程超过十年以上者，即使血糖控制良好，也大都有不同程度的眼部病变。有不少病人原先不知道自己有糖尿病，因为视力不好来眼科检查，眼科医生检查眼底后怀疑有糖尿病，建议内科检查才确诊糖尿病。

糖尿病性白内障大多为双眼发病，且年龄较轻，晶体以后囊浑浊为主，进展较快，在相对较短的时间内视力明显下降。糖尿病性视网膜病变表现为眼底视网膜出现微血管瘤、点片状出血、软硬性渗出，视力减退，病变进一步发展则出现心血管导致玻璃体出血、玻璃体增殖、继发性青光眼、视网膜脱离等，最终导致失明。因此，一旦确诊糖尿病，除严格控制血糖外，还应定期去眼科检查，以便能早期发现眼并发症，及时治疗，以免造成严重的后果。

对糖尿病性白内障，已严重影响视力者，可采取手术摘除浑浊的晶体，同时，植入人工晶状体，只要眼底视网膜尚好，事后还可以获得较满意的视力。对于糖尿病性视网膜病变，应及时做眼底视网膜血管荧光素造影检查，以了解视网膜的缺血缺氧的情况，适时做视网膜激光凝固治疗，以改善视网膜缺氧，防止反复出血，视力进一步减退；对玻璃体有大量积血或有增殖机化条索形成者，为防止视网膜脱离，应采用玻璃体切割手术，但预后往往很差。

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